廣東省健管學(xué)會(huì)年會(huì)召開(kāi)
2016年4月9日,第五屆華南地區(qū)健康管理論壇暨2016 廣東省健康管理學(xué)會(huì)、廣東省健康服…[詳細(xì)]
“現(xiàn)在的孩子越來(lái)越早熟了!”幾乎全社會(huì)都有這樣的感慨,說(shuō)話成人化,穿衣成人化。確實(shí)如此,孩子們的青春期幾乎每年都在提前。江蘇省中醫(yī)院兒科“性早熟”專家葉進(jìn)告訴記者,從她的門診上來(lái)看,有時(shí)候,性早熟孩子能占到一半,她遇到最小的性早熟患者只有兩歲,兩歲孩子就來(lái)例假了。據(jù)北京市最近一項(xiàng)調(diào)查顯示,女孩乳房開(kāi)始發(fā)育的平均年齡為9.5歲,性早熟檢出率為1%左右,男孩子的發(fā)育也呈提前趨勢(shì)。據(jù)統(tǒng)計(jì),中國(guó)學(xué)生的青春期已經(jīng)由過(guò)去的12歲左右提前至10歲左右。
兩歲孩子來(lái)“例假”
培培(化名)才兩周歲,卻來(lái)“例假”了,而且每次都間隔1個(gè)月,很有規(guī)律。孩子怎么會(huì)這么早就來(lái)月經(jīng)?有些緊張的媽媽立即帶著培培來(lái)到江蘇省中醫(yī)院兒科,找到了“性早熟”專家葉進(jìn)主任醫(yī)師,后來(lái)才知道,培培是性早熟。
“這個(gè)小孩才兩歲,就來(lái)例假了,而且已經(jīng)來(lái)了3次。”葉進(jìn)告訴記者,這是她接診的最小的性早熟患者。這個(gè)小女孩除了來(lái)“例假”外,其他地方看起來(lái)和同齡孩子差不多。經(jīng)過(guò)檢查,培培的陰道出血是由于她有卵巢囊腫,而卵巢囊腫是由于培培體內(nèi)的性激素增高。在詢問(wèn)病史時(shí),培培的媽媽告訴醫(yī)生,在懷孕初期,她有先兆流產(chǎn)現(xiàn)象,而且比較嚴(yán)重,打了3個(gè)月的“黃體酮”進(jìn)行保胎。
葉進(jìn)說(shuō),雖然現(xiàn)在沒(méi)有證據(jù)證明女孩的性早熟和母親孕期打黃體酮有關(guān),但在臨床上,打黃體酮“保”出來(lái)的女孩出現(xiàn)性早熟的案例絕對(duì)不是個(gè)別,還是較多的。
全球孩子都面臨性早熟
一般來(lái)說(shuō),女孩子在10歲左右出現(xiàn)第二性征,男孩子在12歲左右出現(xiàn)第二性征。2010年,衛(wèi)生部發(fā)布性早熟診療指南,明確兒童“性早熟”年齡:男童在9歲前、女童在8歲前呈現(xiàn)第二性征。其實(shí),中國(guó)孩子的青春期提前并不是個(gè)體現(xiàn)象,全球的孩子們都在遭遇性早熟。
英國(guó)一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),從1860年到2010年,女孩性成熟時(shí)間提前了6年,男孩至少提前了2年。美國(guó)也有同樣的麻煩,近日,美國(guó)兒童專家研究指出,現(xiàn)在10歲孩子的體征和行為方式已經(jīng)相當(dāng)于過(guò)去15歲的少年。美國(guó)黑人女孩中有25%,西班牙裔有15%在7歲就進(jìn)入青春期。再看看我們的鄰國(guó)日本,據(jù)日本國(guó)立醫(yī)療中心發(fā)布的數(shù)據(jù),從1995年到2003年8年間,女孩性早熟年齡就提前了1歲。日本學(xué)生以其“超齡”裝扮聞名。逛街時(shí),你會(huì)發(fā)現(xiàn),身邊的高中生、國(guó)中生到小學(xué)生,她們身上的行頭、臉上的妝容絕不會(huì)輸給成年人。
現(xiàn)在性早熟發(fā)病率達(dá)到5%
“我一個(gè)上午,在門診就接診了五六十名小患者,其中有20名是性早熟患者。”葉進(jìn)稱,雖然沒(méi)有具體統(tǒng)計(jì),但最近幾年,患者人數(shù)每年以成倍的速度在增長(zhǎng)。據(jù)了解,上海、廣州等地區(qū)曾經(jīng)做過(guò)相關(guān)調(diào)查,10年前的性早熟發(fā)病率只有0.5%,現(xiàn)在卻在5%左右。
而“性早熟”的最直接危害就是孩子個(gè)子長(zhǎng)不高,將來(lái)成為小矮人。葉進(jìn)說(shuō),性早熟時(shí),往往身高會(huì)猛“躥”一下,再以后就不長(zhǎng)個(gè)頭,很多孩子小小年紀(jì),骨骺都已閉合。因而感覺(jué)孩子有早熟的現(xiàn)象,應(yīng)早期到醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)。專家提醒家長(zhǎng),如果女孩初潮和男孩變聲兩年之后,身高不理想,再干預(yù)效果就較差了。
如果說(shuō)“心理早熟”還意味著孩子“更懂事”的話,“性早熟”對(duì)孩子的心理和生理發(fā)育都沒(méi)有任何好處。性早熟還會(huì)增加腫瘤風(fēng)險(xiǎn),美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生院研究發(fā)現(xiàn),性早熟的女孩,以后患上乳腺癌和子宮癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大增加。“
是什么造就了“性早熟”?
造成這種高發(fā)病率的原因有很多,跟環(huán)境有關(guān)系,跟食品也有關(guān)系。專家認(rèn)為,由食物及環(huán)境因素導(dǎo)致的假性性早熟近年來(lái)增長(zhǎng)尤為明顯,而農(nóng)藥、塑料制品等環(huán)境中存在的內(nèi)分泌干擾物也稱類雌激素以及黃鱔、甲魚等食物中的雌性激素都可能導(dǎo)致性早熟。而具體哪些食物更安全,專家們都難以給出確切的答案。
另外,肥胖也是禍害之一,孩子沒(méi)有健康知識(shí),他們本能地喜歡高油脂、高能量的食物,被香精、糖和增味劑所誘惑。炸雞、薯片、蛋糕、餅干、香腸、冰淇淋、甜飲料、膨化食品……這些孩子們熱愛(ài)的食物都是催肥食品,也都不利于預(yù)防早熟。
(責(zé)任編輯:嚴(yán)毓芳 )
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