認識24小時尿蛋白定量 慢性腎病早發現早治療

　　在正常情況下，腎小球濾過膜只能通過分子量較小的物質。正常人每天尿中蛋白質一般為40-80毫克，這一含量用蛋白質定性試驗的方法一般不能檢出。患某些疾病時，蛋白質漏出增加，就可被檢出尿蛋白陽性。所以尿蛋白定性報告的結果是粗略的，24小時尿蛋白定量檢驗可以精確地測出小便中排出的蛋白量。

　　目前，全球有5億人腎臟存在不同程度的損害，每年有數百萬人因慢性腎臟病引發心腦血管病死亡。在我國成年人中腎臟病的患病率達到10.8%，我國現有成年慢性腎臟病患者已達1.2億。發病率高、病程纏綿易反復、醫療費用高等，都是慢性腎病帶來的巨大挑戰。

　　北京武警總隊第二醫院腎內科專家表示：慢性腎臟病已成為繼心臟病、糖尿病、腫瘤后又一嚴重威脅市民身體健康的全球性疾病。

　　24小時尿蛋白定量 腎病鑒定的有效手段

　　腎病患者在進行檢查時，醫生通常會要求患者進行一次24小時尿蛋白定量檢查。有些患者對這種檢查不了解，操作中容易發生錯這就導致檢測不準確，從而失去了檢測的意義。嚴重的情況會讓醫生的診斷出現偏差釀成很嚴重的后果。究竟24小時尿蛋白定量檢測的意義何在呢?

　　專家介紹，臨床上，判定腎病發生與否，多通過尿常規檢查中的尿蛋白定性和定量兩個指標進行綜合判定。尿蛋白定性指標就是常說的尿蛋白是陰性還是陽性。如果尿蛋白檢查結果為陽性，反應腎病的病情程度看其帶有幾個+。而尿蛋白定量判定則更能準確的反應受檢者的腎臟功能，常用的診斷指標即是24小時尿蛋白定量。

　　偶然一次發生24小時尿蛋白定量超標，不能確診為腎病：

　　正常人，尿常規檢測24小時尿蛋白定量范圍小于150mg/24小時.如果受檢人的24小時尿蛋白定量指標高出了此正常值參考范圍，則可認為其存在腎功能損傷情況。

　　盡管24小時尿蛋白定量是判定腎病是否發生的可靠指標，但是，單憑一次的24小時尿蛋白定量檢查結果異常就判定受檢者發生了腎病，這是不準確的。在臨床對腎病的發生做出確診時，通常情況下，需要重復做尿常規檢查。通過做定期檢查，患者的尿常規檢查結果顯示，存在三次及以上的24小時尿蛋白定量指標均高于正常參考范圍，才可以判定患者確實發生了腎臟病變。

　　在正常情況下，腎小球濾過膜只能通過分子量較小的物質。正常人每天尿中蛋白質一般為40-80毫克，這一含量用蛋白質定性試驗的方法一般不能檢出。患某些疾病時，蛋白質漏出增加，就可被檢出尿蛋白陽性。所以尿蛋白定性報告的結果是粗略的，24小時尿蛋白定量檢驗可以精確地測出小便中排出的蛋白量。

　　定期檢查，早發現早治療，防止病情惡化：

　　腎病早期發病隱匿，患者多無明顯癥狀表現，很容易被忽視。許多人就醫時，腎病已經發展到了中、晚期階段，為后期腎病治療帶來很大的難度。所以，養成良好的定期檢查身體的習慣，隨時關注自身的身體情況，查看有無并發腎病。