糖尿病腎病吃啥要講究 飲食宜忌千萬不能混
導致糖尿病腎病的原因是很多的,遺傳因素、高血糖癥等都會誘發糖尿病腎病,而在治療過程中腎血流動力學也是很重要的原因,而對于糖尿病腎病患者來說,做好飲食調理是非常重要的。一起來看糖尿病腎病患者如何調理飲食。
1、限鹽:終末期腎病發展到一定階段常可出現高血壓,表現為浮腫或尿量減少,限制食鹽可以有效防止并發癥的進展。但是如果同時伴有嘔吐、腹瀉時,不應再過分限制鈉鹽,甚至還需補充。
2、脂肪:終末期腎病常合并脂代謝障礙,仍要堅持低脂肪的攝入。橄欖油、花生油中含有較豐富的單不飽和脂肪酸,也可以作為能量的來源。
3、熱量:在低蛋白膳食時,熱量供給必須充足,以維持正常生理需要。每天攝入30-35千卡/千克體重的熱能。可以選擇一些含熱量高而蛋白質含量低的主食類食物,像土豆、藕粉、粉絲、芋頭、白薯、山藥、南瓜、菱角粉、荸薺粉等,膳食總熱量達到標準范圍。保證供需平衡。
4、水:掌握患者液體出入平衡也很重要。終末期腎病的 尿毒癥 期可能出現少尿甚至無尿,這時水的攝入昌就非常重要了,太多地攝入水,會加重腎臟負擔,導致病情惡化,因此一般每日入液量為前一日的排尿量加上500毫升;但當患者合并發燒、嘔吐、腹瀉等癥狀時,就應再多補充液體。因此患者還需了解食物的含水量,量出為入。
5、鈣、磷:腎臟損害時,磷的排泄會減少,導致血磷升高。而且對維生素D3的合成能力減退,影響鈣的吸收。血中鈣的濃度降低,容易出現骨質疏松,因此理想的治療膳食應該提高鈣含量,盡量降低磷含量。而低蛋白飲食本身就降低了磷的攝入,有利于治療。
6、鉀:若每日尿量大于1000毫升和血鉀量正常時,不必限制鐘的攝入,一般可以隨意選食蔬菜和水果。由于腎臟對鉀的排泄功能降低,若出現高血鉀 時,常對機體造成危害甚至危及生命,因此應適當限制含鉀高的食物,每日應低于1500-2000毫克。一般像瓜果類蔬菜(南瓜,冬瓜,葫蘆)、蘋果、梨、 菠蘿、西瓜、葡萄,含鉀量都比較低,可以食用而含鉀高的食品像油菜、菠菜、韭菜、番茄、海帶、香蕉、桃子等,應適當限制;但是并不意味著絕對不能吃,而是 應該在總量范圍內有選擇地吃,同時避免食用濃縮果汁、肉汁;當出現低血鉀時,則應多食含鉀高的食品。
介紹糖尿病腎病患者的飲食宜忌
一、禁忌吃的食物:主要是易使血糖迅速升高和血脂升高的食物,以及不宜飲酒。
Ⅰ、易于使血糖迅速升高的食物:白糖,紅糖,冰糖,葡萄糖,麥芽糖,蜂蜜,巧克力,奶糖,水果糖,蜜餞,水果罐頭,汽水,果汁,甜飲料,果醬,冰淇淋,甜餅干,蛋糕,甜面包及糖制糕點等。
Ⅱ、易使血脂升高的食物:牛油,羊油,豬油,黃油,奶油,肥肉,對富含膽固醇的食物,更應特別注意,應該不用或少用,防止動脈硬化性心臟病的發生。
Ⅲ、不宜飲酒。因為酒中所含的酒精不含其他營養素只供熱能,每克酒精產熱約7千卡(294焦),長期飲用對肝臟不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少數服磺脲類降糖藥的病人,飲酒后易出現心慌,氣短,面頰紅燥等反應。注意,胰島素的患者空腹飲酒易引起低血糖,所以,為了病人的安全還是不飲酒為佳。
二、適宜吃的食物:主要是可延緩血糖,血脂升高的食物。
Ⅰ、大豆及其制品:這類食品除富含蛋白質,無機鹽,維生素之外,在豆油中還有較多的不飽和脂肪酸,既能降低血膽固醇,又能降低血甘油三脂,所含的谷固醇也有降脂作用。因為您有腎病,不建議多吃大豆及制品。
Ⅱ、粗雜糖:如莜麥面,蕎麥面,熱麥片,玉米面含多種微量元素,維生素B和食用纖維。實驗證明,它們有延緩血糖升高的作用。可用玉米面,豆面,白面按2:2:1的比例做成三合面饅頭,烙餅,面條,長期停用,既有利于降糖降脂,又能減少饑餓感。
糖尿病腎病出現貧血如何食補?
腎性貧血是指腎臟疾病發展到腎功能衰竭時出現的貧血,糖尿病腎病就是其中之一。單純就腎性貧血而言,大致相當于中醫學的血虛證。中醫在臨床上治療血虛證時,強調辨證施治,緊扣該病本虛標實的病機,既不一味滋補,也不一味攻,而是扶正祛邪并用,祛除阻滯在腎絡的濁毒,補益虛衰的肝腎,健運呆滯失調的脾胃,使精生血充,濁消毒解。臨床上治療糖尿病腎病腎性貧血常用以下經驗方劑:
1、芍甘生血湯
白芍藥15克,五味子10克,太子參15克,炙甘草10克,沙苑子20克,枸杞子15克,阿膠15克(烊化),酸棗仁15克,水煎服,每日一劑。該方劑適用于腎性貧血病程較長,服用益氣養血方藥效果不明顯、病人水腫瘀血表現不明顯者。病人常見的癥狀有:面色蒼白或萎黃,倦怠乏力,口干不多飲,心悸氣短,失眠多夢,舌質淡,苔薄或少苔。
2、滋補肝腎湯
沙苑子20克,枸杞子15克,當歸15克,生地15克,丹皮15克,澤瀉15克,鹿角膠15克,水煎服,每日一劑。該方劑適用于肝腎陰虛,精虧血虛的病人。病人常見的癥狀有:面色蒼白,視物昏花,腰膝酸軟,形體消瘦,口干不多飲,潮熱盜汗,舌體小、質暗紅,苔薄,脈細。
3、滋陰壯陽湯
熟地15克,山芋肉15克,茯苓20克,沙苑子15克,枸杞子15克,鹿茸粉3克(沖服),肉桂15克,菟絲子15克,水煎服,每日一劑。該方劑適應于肝腎精虧、腎陽不足的血虛病人。病人常見的癥狀有:面色蒼白,視物昏花,腰膝酸軟,形體消瘦,畏寒肢冷,舌淡或暗,苔白或白膩,脈沉。
4、益腎解毒湯
黃芪50克,茯苓20克,白花蛇舌草40克,丹皮15克,水蛭粉3克(沖服),澤瀉15克,石蓮子15克,沙苑子15克,枸杞子15克,桂枝15克,山芋肉15克,水煎服,每日一劑。該方劑適用于肝腎不足、瘀血痰濁阻滯腎絡的血虛病人。病人常見的癥狀有:面色咣白,肢體浮腫,視物昏花,腰膝酸軟,脘痞嘔惡,舌體胖大,舌質暗或有瘀斑,舌苔白膩或灰膩,脈沉或弦滑。
一般而言,瘀血濁毒等邪盛為主時,當以祛邪為主;精血不足明顯時,當以扶正為主。精血不足又分肝腎陰虛和陰損及陽的不同,臨床上一定要分清陰虛與陽虛的不同。需要強調的是,控制血糖是治療糖尿病腎病腎性貧血的前提,糖尿病腎病時控制血糖水平,主要還是依靠胰島素。
以上就是有關糖尿病腎病患者的飲食禁忌的詳細介紹,希望對你進一步了解糖尿病腎病有所幫助。在日常生活中,廣大朋友們一定要時刻警惕糖尿病腎病的發生,積極做好防治糖尿病腎病的工作,爭取遠離糖尿病腎病。
(責任編輯:徐蓓蓓 )
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