低鈉血癥的癥狀

低鈉血癥的嚴重程度取決于血[Na ]和血鈉下降的速率。[Na ]在125mmol/L以上時，癥狀可不明顯。[Na ]在125～130mmol/L之間時，也只有胃腸道癥狀。

低鈉癥狀通常表現為：

1、細胞內水腫﹕是各種病因的低鈉血癥的共同特征。以腦細胞水腫癥狀最突出﹐表現如精神萎靡﹑嗜睡﹑面色蒼白﹑體溫低下﹐重者昏迷﹐驚厥。引起腦疝時可致瞳孔大小不等﹑呼吸節律不整等。胃腸癥狀有厭食﹑惡心及嘔吐﹐口黏膜常濕潤。病情嚴重時尚可引起無尿﹐這與腎細胞水腫及腎循環不良有關﹐此時機體更不能自行糾正低鈉。

2、細胞外液容量改變﹕低滲性脫水時﹐細胞外液水進入細胞內﹐使細胞外液脫水程度更加重﹐故病人循環不良（四肢涼﹑脈細弱﹑尿少）及細胞間液脫水表現（皮膚彈性差﹐眼窩﹑前囟凹陷等）十分突出。

3、低鈉伴細胞外液容量過多時﹐可表現水腫。水中毒嚴重者可引起肺水腫。神經肌肉應激性低下﹐Na+有保持神經﹑肌肉應激性的生理功能﹐故低鈉血癥可致肌張力低下﹐腱反射消失﹐心音低鈍及腸麻痹腹脹﹐癥狀類似低鉀血癥。