腎盂腎炎的診斷方法有哪些？

腎盂腎炎是細菌感染腎臟引起的慢性炎癥，病變主要侵犯腎間質和腎盂，腎盞組織。由于炎癥的持續進行或反復發生導致腎間質，腎盂，腎盞的損害。腎盂腎炎危害大，那么，發現有腎盂腎炎癥狀后如何確診？腎盂腎炎的診斷方法有哪些呢？

腎盂腎炎確診做哪些檢查？

一、輔助檢查

1、尿常規檢查

尿色有時昆濁，尿沉渣鏡下白細胞）5個/HP，對尿路感染的診斷有一定的意義。尿細胞排泄率是較準確檢測白細胞尿的方法，正常人白細胞<20萬/h，白細胞）30萬/h為陽性，介于20-30萬/人為可疑，應結合臨床判斷。白細胞尿不等于尿路一定有感染，這點應注意。

2、尿細菌檢查

是診斷尿感的關鍵手段。清潔中段尿培養菌落計數常大于l05/mL有臨床意義，目前傾向于臨床癥狀符合尿路感染，菌落計數在103～105/mL時，也應考慮尿路感染。高度懷疑尿路感染，但無條件做細菌定量培養時，可用膀胱穿刺尿定性培養來診斷。

3、尿化學檢查

本法簡便有助于快速診斷，但陽性率低，只能作為菌尿的篩選試驗，確診還要靠尿細菌定量培養。亞硝酸鹽試驗最為常用，其依據大腸桿菌等草蘭陰性細菌可使尿中的硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，再應用試劑檢測出亞硝酸鹽的存在，泌尿系感染時陽性率為76.7%，但不能用于檢測草蘭氏陽性菌和假單孢菌屬所致的感染。

4、尿路感染的定位檢查

上下尿路感染臨床表現很相似。但對治療的反應和致病菌的類型卻有明顯的差別，因此有必要區分上、下尿路感染。

（1）雙側輸尿管插管法

雙側輸尿管插管法雖然其損傷性較大，但與所有其他感染的定位診斷方法相比，仍最為準確。

（2）膀胱沖洗后尿培養法

具有易操作、安全且無需膀胱鏡專業人員的幫助，目前已代替輸尿管插管法而作為感染的定位診斷方法。

（3）尿酶檢測

尿酶的檢測可反映小管炎癥損傷，而腎髓質部位的感染可出現腎髓質炎癥反應，因而尿酶增加。、

（4）細菌抗體的檢測

腎臟感染常伴有直接針對病原苗抗原的特異性抗體的合成，來源于腎臟感染的細菌，抗體包裹試驗陽性，而下尿路感染的細菌抗體包裹試驗陰性。

5、X線檢查

尿路X線檢查的主要目的是了解尿路情況，以發現引起尿路感染易感因素如結石、膀胱輸尿管返流、畸形等。對反復發作或病程超過半年者作尿路X線平片或靜脈腎盂造影，可明確有否腎盂腎盞變形、縮窄、兩腎大小不等、表面凹凸不平等慢性腎盂腎炎變化。

6、同位素腎圖檢查

可了解分腎功能、尿路梗阻、膀胱輸尿管反流及膀胱殘余尿情況

7、超聲波檢查

是目前應用最廣泛、最簡便的方法，能檢查出泌尿道發育不全、先天性畸形、多囊腎、腎動脈狹窄所致的腎臟大小不勻、結石、腎盂重度積水、腫瘤及前列腺疾病等。

以上就是腎盂腎炎的檢查方法，一旦發現有腎炎跡象，一定要到醫院進行全面檢查哦。