原發(fā)性腎病綜合征的一般治療方法

　　原發(fā)性腎病綜合征的病因：由于呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)等而引起。原發(fā)性腎病綜合征可見(jiàn)于嬰幼兒期、學(xué)齡前期及學(xué)齡期。初次治療原發(fā)性腎病綜合征，可口服潑尼松，潑尼松為腎上腺皮質(zhì)激素，是治療腎病綜合征的首選藥物，口服治療可分為短程治療、中程治療以及長(zhǎng)程治療。

　　原發(fā)性腎病綜合征可口服潑尼松治療

　　1、短程治療：每天口服潑尼松2毫克，口服4周，也可口服至患兒蛋白轉(zhuǎn)陰后2周，然后將潑尼松劑量減少至1毫克，改為隔天晨頓服，8周后停服。

　　2、中程療法：每天口服潑尼松2毫克，口服4周，最長(zhǎng)不超過(guò)6周，然后改為每次2毫克，隔天晨頓服4周，此后逐步減量，直至停藥，總療程不少于6月。

　　3、長(zhǎng)程療法：每天口服潑尼松2毫克，口服4周，最長(zhǎng)8周，然后改為每次2毫克，隔天晨服，此后逐步減量，直至停藥，總療程9個(gè)月～12個(gè)月。

　　腎病綜合征按病因可分為原發(fā)性、繼發(fā)性及先天性三種，原發(fā)性腎病綜合征占90%以上，其次為各種繼發(fā)性腎病綜合征，先天性腎病綜合征患者較為少見(jiàn)。

　　原發(fā)性腎病綜合征的一般治療方法

　　1、利尿

　　輕度水腫患兒可口服氫氯噻嗪，每天3次,也可口服保鉀利尿劑，如螺內(nèi)酯。重者可靜脈注射呋塞米。

　　2、抗凝

　　患兒處于腎病活動(dòng)期多為高凝狀態(tài)，可常規(guī)給予雙嘧達(dá)莫，每天3次及肝素，每天1次~2次;還可選用尿激酶，每天2次或華法林，起始劑量為2.5毫克，每天3次，以后維持在每天2.5毫克~10毫克。

　　3、休息與飲食

　　患兒一旦高度水腫時(shí)需臥床休息，病情穩(wěn)定后才可正常活動(dòng)，但應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。不應(yīng)過(guò)分低鹽，以免出現(xiàn)低鈉血癥，每天可予鹽1克~2g，每天蛋白攝入量1克~2克。患兒合并腎功能衰竭時(shí)，宜給予低蛋白飲食，每天應(yīng)<0.5克，并注意補(bǔ)充各種水溶性維生素及維生素D和鈣、鋅等。

　　4、其他

　　抗感染、降壓以及各種并發(fā)癥的治療。