如何確診男性患上腎結(jié)石

　　腎結(jié)石是一種比較常見的泌尿系結(jié)石，給患者造成了極大的痛苦。由于引起腎結(jié)石的因素有很多，因此在治療腎結(jié)石前要注意做好診斷檢查。

　　那么，如何確診男性患上腎結(jié)石呢?

　　1、口服1g鈣負(fù)荷試驗(yàn)

　　由于甲狀旁腺分泌與血鈣濃度成反比，正常人輸鈣后抑制甲狀旁腺分泌，尿磷明顯減少(20～60%)，血磷明顯升高，而患者有甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)輸鈣后尿磷減少不足20%，而血磷很少改變。

　　結(jié)石含鈣愈多，乎片顯影愈清楚。含鈣少或結(jié)石小時(shí)則顯影不清，甚至模糊看不出。但若在拍片前晚沖服番瀉葉6～9g或灌腸后，有可能被檢出。純尿酸結(jié)石或胱氨酸結(jié)石因不含鈣，故平片上不能顯示，稱為陰性結(jié)石，約占全部尿石的3～5%。

　　2、進(jìn)行靜脈尿路造影

　　以了解雙腎功能、有無積水和整個(gè)尿路情況，并為選擇治療提供依據(jù);還能發(fā)現(xiàn)引起腎結(jié)石的局部病因，如先天性腎盂輸尿管聯(lián)接處狹窄，蹄鐵形腎和多囊腎等畸形。在陰性結(jié)石可表現(xiàn)為腎盂內(nèi)占位性變，對碘過敏者和陰性結(jié)石患者可行膀胱鏡檢查與逆行腎盂輸尿管造影，必要時(shí)行腎盂空氣造影。

　　3、尿路X線平片

　　鑒別診斷主要是右腎結(jié)石引起的上腹痛，須與膽道結(jié)石、潰瘍病、胰腺炎等疼痛鑒別，但這些病人尿液檢查均無紅、白細(xì)胞。雖然膽道結(jié)石或腹腔淋巴結(jié)鈣化亦可在平片顯影，但攝側(cè)位平片，腎結(jié)石陰影與腰椎重疊或位于椎體稍后方，而膽道結(jié)石或腹腔內(nèi)淋巴結(jié)鈣化則位于椎體之前方。尿酸結(jié)石患者血尿酸值增高。尿液PH呈持續(xù)性強(qiáng)酸性的特點(diǎn)，患者多有痛風(fēng)病。

　　尿路X線平片是確診腎結(jié)石的重要方法，還可看到腎的外形，結(jié)石的大小、形態(tài)和部位。尿路結(jié)石約90%以上含鈣，并在平片上顯示出來，故尿路平片是診斷腎結(jié)石必不可少的檢查。X線尿路平片顯示結(jié)石的清晰度，主要取決于結(jié)石的成分和厚度，亦受患者的胖瘦、腸積氣的多少和攝片技術(shù)的優(yōu)劣等影響。

　　腎結(jié)石會帶來什么危害?

　　1、造成局部損傷：小而活動度大的結(jié)石，對局部組織的損傷很輕，大而固定的鹿角狀結(jié)石可使腎盞、腎盂上皮細(xì)胞脫落，出現(xiàn)潰瘍、纖維組織增生、中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤，以致纖維化。

　　2、導(dǎo)致腎功能衰竭：假如任憑結(jié)石發(fā)展，最后可會發(fā)展為腎臟功能衰竭，即常說的尿毒癥。其次，輸尿管結(jié)石假如堵塞輸尿管后，腎臟內(nèi)的尿液不能順利排出，就會導(dǎo)致腎臟積水，尿液長期積存在腎臟內(nèi)，繼發(fā)感染，甚至出現(xiàn)尿毒癥，威脅患者生命。