慢性腎衰竭的中醫護理指導

　　慢性腎衰是指在各種慢性腎臟疾病的基礎上，緩慢出現的腎功能減退。目前，慢性腎衰病人多采用中西醫結合療法，同時配合透析療法。某醫院多年來一直采用該療法，取得滿意效果。

　　慢性腎衰竭的中醫護理指導

　　1.情志護理

　　中醫認為七情致病，可直接影響其相應的臟腑，使氣機逆亂，氣血失調，導致疾病發生或病情加重。慢性腎衰病人一般病情較重，病程較長，致使病人易產生抑郁悲觀情緒。此時應積極開導病人，教育病人正確對待自身的疾病，鼓勵病人保持樂觀積極的心態。這樣，積極愉快的心理可增強機體的抗病能力，起到“正氣存內，邪不可干”的作用。

　　.加強基礎護理

　　中醫認為慢性腎病病人血虛生風，挾熱挾毒導致病人皮膚出現干燥、瘙癢，故應加強皮膚護理，以防感染。可用中藥煎湯，待藥液溫度不燙皮膚時外洗，每日一次或隔日一次。并指導患者勤換內衣內褲，選料以棉質為佳。同時慢性腎衰患者脾胃衰敗，濕濁中阻，以致病人出現口腔異味，舌苔厚膩或納呆食減，惡心嘔吐癥狀，因此慢性腎衰病人的口腔護理也十分重要，應指導病人飯前飯后漱口，睡前醒后刷牙。保持大小便通暢，促使“濁陰出下竅”，也能減輕口中尿味。

　　3.服藥指導

　　中藥由天然植物做成，其副作用較少。而慢性腎衰的病人在選用西藥時，應避免有腎毒性的藥物，如慶大霉素、頭孢菌素等。同時注意服藥禁忌，慢性腎衰病人在服用人參等補氣藥時應忌食蘿卜、綠豆等涼性食物，以免降低藥物的溫補作用。同時指導病人治療期間不可擅自換藥、減量、過早停藥或停藥后不追蹤觀察，以免加重病情。

　　4.起居指導

　　慢性腎衰后期，病人都會出現腎性貧血，患者神疲乏力，腰膝酸軟，故此時應臥床休息，病房要定時通風，保證空氣清新，陽光充足。臥床休息并不是無限期的，若病人水腫減退，高血壓下降，貧血改善，病人可以適當活動。活動量應由少到多，先床上活動，后床下活動。中醫認為“腎藏精”，房勞傷腎，耗竭其精。因此，慢性腎衰的病人應適度減少房事，這對于養息腎臟，爭取早日康復是十分重要的。將性生活視之畏途也是不可取的，應根據病情而定，最好接受醫生的建議，同時在性生活中應注意衛生，以防感染加重腎損害。

　　慢性腎衰竭患者的飲食應該注意些什么呢?

　　1、限制水份：若排出的尿量減少，經口進入的液體滯留在體內，造成身體浮腫、血壓升高、甚至于肺水腫，此時，必須限制每天的液體攝入量，通常經口攝入的液體量大約等于全日排尿量加500cc為宜。

　　2、限制蛋白質：通常建議蛋白質攝取量為每公斤體重0.6公克，例如體重為50公斤，則每天蛋白質攝取應控制為30克。我們日常吃的食物中，或多或少含有蛋白質，其中肉類、蛋、奶類的蛋白質品質較好，人體利用率高，可用于修補或維持肌肉強壯。在蛋白質攝取量嚴格限制下，必須慎選蛋白質來源，才能充分被人體利用，建議至少每日允許量的2/3由品質好的蛋白質供應。