急性腎盂腎炎需要怎樣檢查

　　腎盂腎炎是一種急性感染性疾病，急性腎盂腎炎要怎樣檢查呢?腎盂腎炎主要是大腸桿菌的感染，有變形桿菌等引起。對患者的身體有很大的影響，急性腎盂腎炎要怎樣檢查是患者朋友都應該了解的問題，這樣方便患者朋友治療疾病，對患者有很大的幫助。

　　臨床上應該如何確診急性腎盂腎炎

　　1、病史。如患者有急性腎盂腎炎的病史，可供臨床參考。北京京北醫院專家指出，因多數非梗阻性慢性腎盂腎炎患者，既往可無泌尿系感染病史，也無其它腎病史。常陷匿起病，氮質血癥癥狀可為患者首發癥狀，診斷時應予注意。這是腎盂腎炎的確診標準之一。

　　2、癥狀。腎盂腎炎患者可有間斷性尿路刺激征，但程度較輕，急性腎盂腎炎較慢性嚴重，常伴有乏力、食欲不振、腰酸痛，可有低熱或無發熱。腎盂腎炎晚期可因腎功能損害而出現頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等尿毒癥癥狀。患者也可出現多尿、夜尿增多、低血鉀、低血鈉或慢性腎小管性酸中毒。部分患者病情隱襲或不典型，要注意。

　　3、檢查。腎盂腎炎患者尿液檢查：微量或少量蛋白質;尿沉渣可有少量紅細胞及白細胞;發現白細胞管型有助于診斷，但非本病所特有。尿培養結果陽性時，有助于腎盂腎炎的診斷。急性腎盂腎炎患者腎小管功能減退，可有尿鈉、尿鉀排出增多，代謝性酸中毒。腎盂腎炎患者行X線造影檢查，可見腎盂腎盞變形，明影不規則甚至縮小。這也是腎盂腎炎的確診標準。

　　急性腎盂腎炎需要怎樣檢查

　　(1)實驗室檢查：血液中白細胞總數和分葉核粒細胞升高，血沉較快。急性腎盂腎炎要怎樣檢查要注意尿液中有少量蛋白，若干紅細胞，大量膿細胞，偶見顆粒管型。尿沉渣涂片染色可找到致病細菌，細菌培養陽性。為了臨床選用合適的抗菌藥物，同時需作抗生素敏感試驗和菌落計數。當病人有膿毒性癥狀時，需做血液細菌培養;

　　(2)X線檢查：腹部平片在急性腎盂腎炎時，因腎周圍膿腫，而腎外形不清，但有時可明確腎盂內有無可疑的尿路結石陰影。靜脈尿路造影可發現腎盞顯影延緩和腎盂顯影減弱。有時可見輸尿管上段和腎盂輕度擴張，這并非由于梗阻，而是細菌內毒素麻痹了集合系統的緣故。

　　(3)CT掃描：急性腎盂腎炎病人行腎區CT平掃和增強掃描，急性腎盂腎炎要怎樣檢查大多數顯示除患側腎外形腫大外，可見楔形強化降低區，從集合系統向腎包膜放散;

　　(4)B型超聲檢查：顯示腎皮質髓質界限不清，并有比正常回聲偏低的區域。