急性腎小球腎炎吃什么
小兒急性腎炎預后良好。50年代住院患兒中有報告病死率可高達5%(死于肺水腫、高血壓腦病、急性腎功能衰竭和感染)。近年由于診治水平的提高,住院患兒病死率已降至0.5%~2.0%以下,某些城市已消滅了急性期死亡,其死因主要為腎功能衰竭。絕大多數患兒2~4周內肉眼血尿消失,利尿消腫,血壓逐漸恢復,殘余少量蛋白尿及鏡下血尿多于6個月內消失,少數遷延1~3年,但其中多數仍可恢復。
急性腎小球腎炎的常識
急性腎炎是急性腎小球腎炎的簡稱,是常見的腎臟病。急性腎炎是由感染后變態反應引起的兩側腎臟彌漫性腎小球損害為主的疾病。可發生于任何年齡,以兒童為多見,多數有溶血性鏈球菌感染史。急性腎小球腎炎的病理改變主要為彌漫性毛細血管內皮增生及系膜增殖性改變,程度輕重不等,輕者可見腎小球血管內皮細胞有輕中度增生,系膜細胞也增多,重者增生更明顯,且有炎癥細胞浸潤等滲出性改變。增殖的細胞及滲出物可引起腎小球毛細血管腔狹窄,引起腎血流量及腎小球濾過率下降。一般在4~6周內逐漸恢復,少數呈進行性病變,演變成慢性腎小球腎炎。
急性腎小球腎炎可分為以下幾種:
1。急進性腎小球腎炎?
是臨床以急性腎炎綜合癥、腎功能急劇惡化、早期出現少尿性急性腎衰竭為特征的一組疾病。
2。慢性腎小球腎炎?
簡稱慢性腎炎,是指以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現,起病方式各有不同,病情遷延,病變緩慢進展,可有不同程度的腎功能減退,最終將發展為慢性腎衰的一組疾病。
3。隱匿性腎小球腎炎?
也稱為無癥狀性血尿或(和)蛋白尿,患者無水腫、高血壓及腎功能損害,而僅表現為蛋白尿或(和)腎小球性血尿的一組疾病。
急性腎小球腎炎的診斷與鑒別診斷
診斷
急性腎小球腎炎根據有先驅感染史,浮腫、血尿、同時伴高血壓和蛋白尿,診斷并不困難。急性期多有抗鏈球菌溶血素“0”效價增高,血清補體濃度下降,尿中FDP含量增高等更有助于診斷。
個別患者有以急性充血性心力衰竭或高血壓腦病為起初癥狀,或病初只有水腫及高血壓而僅有輕微或無尿常規改變,對不典型病例應詳細詢問病史,系統查體結合化驗綜合分析,才能避免誤診,對臨床診斷困難者,必要時做腎活檢方能確診。
(責任編輯:陸偉祥 )
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