急性腎炎的病因

急性腎炎綜合征（急性腎小球腎炎；感染后腎小球腎炎）： 一種病理學表現為腎小球內彌漫性炎性改變，臨床表現為突然起病的血尿，紅細胞管型，輕度蛋白尿，時常伴有高血壓，水腫和氮質血癥為特征的綜合征。

損害主要局限于腎小球，表現為體積增大，細胞增多。開始浸潤的為中性粒細胞或嗜酸性細胞，其后為單核細胞。上皮細胞增生是常見的早期，暫時性表現。如果損害嚴重，可能出現微血栓形成。血液動力學改變導致少尿，常伴有上皮細胞新月體（包氏囊腔內由增生上皮細胞形成，可能由活化的巨噬細胞產生的生長因子介導）。內皮和系膜細胞數量增加，系膜區經常因水腫而大大增寬，含有中性粒細胞，死亡細胞，細胞碎片和上皮下電子致密物質沉積。

免疫熒光顯微鏡通常可顯示免疫復合物IgG和補體呈顆粒狀沉積。電子顯微鏡下，這些沉積物為半月形或駝峰狀，位于上皮下區域。這些沉積物的存在開始補體介導的炎癥反應，并導致腎小球損害。盡管有人推測免疫復合物中含有與鏈球菌有關的抗原，但此類抗原還未被找到。

急性腎炎的病因

可以引起急性腎炎綜合征的根底疾病有：

（1）感染性疾病：包括細菌、病毒、寄生蟲引起的疾病。

（2）系統性疾病：如系統性紅斑狼瘡、全身性血管炎、過敏性紫癜、自發性冷球蛋白血癥等。

（3）原發性腎小球疾病：有膜增生性腎炎、IgA腎病、系膜增生性腎炎、局灶節段性增生性腎炎等。

（4）其他：如血清病等。