女性性早熟吃什么
特發(fā)性性早熟的藥物治療 主要目的是抑制排卵,促使性發(fā)育推遲,阻止行經(jīng)及骨骺過早融合,以防止成年后身材矮小。抑制性發(fā)育的藥物有甲羥孕酮、氯地孕酮、環(huán)丙孕酮等,上述藥物對抑制性發(fā)育效果較理想,往往性征發(fā)育中止,但身高繼續(xù)增加,骨骺提早融合,以致最終身長低于應(yīng)有身長。近年應(yīng)用GnRH激動劑治療真性性早熟取得較理想效果,可抑制性發(fā)育,又可控制身高增加。
(1)甲羥孕酮(安宮黃體酮):為最常用藥物,可抑制中樞促性腺激素的分泌,對性激素的合成有直接作用。可使發(fā)育的乳腺縮小,甚至退化到未發(fā)育狀態(tài);白帶減少或消失,月經(jīng)停止;對骨骼的生長無抑制作用,骨骺提早融合。主要副作用為因其有輕度糖皮質(zhì)激素作用,可抑制ACTH和皮質(zhì)醇分泌,使攝食量和體重增加,有誘發(fā)糖尿病和高血壓風(fēng)險。用量:2次/d,每次~10mg;若肌內(nèi)注射,100~200mg/m2,每1~2周1次。
(2)醋酸氯地孕酮(Chlormadinone acetate):具有拮抗促性腺激素分泌和拮抗雄性激素的作用,副作用較甲羥孕酮少,用量2~4mg/d,療程依據(jù)療效而定。
(3)環(huán)丙孕酮(Cyproterone):具有抗雄激素、抗促性腺激素和孕酮類作用的特性。因此其缺點與酯酸甲孕酮類同,但具有抑制ACTH分泌,使皮質(zhì)醇降低的作用。用藥后可出現(xiàn)疲勞、乏力等不良反應(yīng),常用量為每天每平方米體表面積70~100mg,分2次服用,或每2~4周肌內(nèi)注射100~200mg/m2。
(4)GnRH類似物(GnRH-analogue)或GnRH激動劑(GnRH agonist,GnRH-A):
(責(zé)任編輯:陸偉祥 )
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