性腺功能減退的日常保健

對于性腺功能低下的患者首先應仔細詢問病史，了解患者生長發育史，性功能和生育史，有無慢性疾病、毒物、藥物接觸史和煙、酒嗜好。查體應詳盡，測量身高、指距、上下部量。注意毛發的分布和數量。檢查男性乳腺發育情況。睪丸的部位、大小和質地。通過血漿睪酮水平測定、精液檢查和睪丸活檢等明確睪丸的功能狀況。依據血漿促性腺激素的水平可以區分低促性腺激素型和高促性腺激素型性腺功能低下。通過GnRH興奮試驗、hCG刺激試驗、染色體核型分析和血漿雙氫睪酮水平測定可進一步明確診斷，指導治療。

性腺功能減退的日常保健

雄激素主要用于治療性腺功能低下男性患者的睪酮缺乏。對于青春期前雄激素缺乏的男性少年，雄激素替代療法的目的是刺激和維持男性第二性征發育、軀體發育和性功能發育，而對于成年男性的治療目的是恢復和維持性欲、性能力和第二性征。兒童使用雄激素會導致長骨骨骺過早閉合，影響身高，應慎重使用。雄激素制劑主要有：①長效庚酸或癸酸睪丸酮200mg/次，每1～2周1次，肌內注射，使用2～3年后，可得到完全的男性性征發育，以后可減至維持量，100～200mg/次，每2～3周肌內注射1次。②丙酸睪丸酮是短效雄激素，肌內注射，25～50mg/次，每周2～3次。③口服雄激素制劑有十一酸睪酮（安雄）、1α-甲-5α-雙氫睪丸酮和睪酮的17α-烷化衍生物。這些制劑可能導致肝內膽汁淤滯，不宜長期應用。④含睪酮的皮膚浸劑經皮給藥。