髓質(zhì)性海綿腎吃什么才好呢?
本病在出生時即有,但無感染,尿常規(guī)檢查亦正常,通常到40~50歲因發(fā)生結(jié)石和感染合并癥才被發(fā)現(xiàn)。集合管擴(kuò)張造成長期的尿液儲溜,加上經(jīng)常合并的高鈣尿癥,是發(fā)生結(jié)石和感染的原因。
海綿腎的聲像圖特征:腎錐體內(nèi)呈分布一致的高回聲區(qū),呈放射狀排列,這是集合管囊腔較小,形成大量的反射界面,內(nèi)部可有成簇的小結(jié)石形成(在乳頭區(qū)呈放射狀排列),所以呈高回聲,而沒有無回聲區(qū)的囊腔顯示。腎皮質(zhì)回聲均勻,腎臟大小接近正常。
海綿腎的診斷與鑒別診斷:在腎臟內(nèi)可見腎錐體呈一致的高回聲區(qū),放射狀排列,無囊腔回聲顯示,此為診斷本病的依據(jù)。本病需與腎乳頭壞死和多囊腎相鑒別,腎乳頭壞死極為少見,且聲像圖上無高回聲區(qū)呈放射狀排列的腎錐體,容易鑒別
大多無癥狀。往往至成人時偶而發(fā)現(xiàn)。臨床上主要表現(xiàn)為反復(fù)血尿、尿路感染及腎結(jié)石,可引起腎絞痛。腎濃縮功能及酸化功能有輕度損害,可有不完全性腎小管酸中毒表現(xiàn)。本病常伴甲旁亢表現(xiàn),有高尿鈣癥,腎結(jié)石主要位于髓質(zhì)內(nèi)或錐體部,分布廣泛,主要為磷酸鹽結(jié)石,少部分為草酸鈣結(jié)石。?
對癥處理。無癥狀或無并發(fā)癥者一般毋需治療。多飲水增加尿量,以防止或減少結(jié)石形成;結(jié)石一旦形成,則予排石治療。出現(xiàn)尿路感染,需選擇適當(dāng)抗生素,積極予以控制。對單側(cè)腎臟長期出血或感染不能控制,腎結(jié)石嚴(yán)重時,可慎重考慮部分或一側(cè)腎切除。
癥狀,體征和診斷
(責(zé)任編輯:陸偉祥 )
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