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            感染
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            髓質性海綿腎吃什么才好呢?

            2014-05-31 14:17:52      家庭醫生在線

            本病在出生時即有,但無感染,尿常規檢查亦正常,通常到40~50歲因發生結石和感染合并癥才被發現。集合管擴張造成長期的尿液儲溜,加上經常合并的高鈣尿癥,是發生結石和感染的原因。

            海綿腎的聲像圖特征:腎錐體內呈分布一致的高回聲區,呈放射狀排列,這是集合管囊腔較小,形成大量的反射界面,內部可有成簇的小結石形成(在乳頭區呈放射狀排列),所以呈高回聲,而沒有無回聲區的囊腔顯示。腎皮質回聲均勻,腎臟大小接近正常。

            海綿腎的診斷與鑒別診斷:在腎臟內可見腎錐體呈一致的高回聲區,放射狀排列,無囊腔回聲顯示,此為診斷本病的依據。本病需與腎乳頭壞死和多囊腎相鑒別,腎乳頭壞死極為少見,且聲像圖上無高回聲區呈放射狀排列的腎錐體,容易鑒別

            大多無癥狀。往往至成人時偶而發現。臨床上主要表現為反復血尿、尿路感染及腎結石,可引起腎絞痛。腎濃縮功能及酸化功能有輕度損害,可有不完全性腎小管酸中毒表現。本病常伴甲旁亢表現,有高尿鈣癥,腎結石主要位于髓質內或錐體部,分布廣泛,主要為磷酸鹽結石,少部分為草酸鈣結石。?

            對癥處理。無癥狀或無并發癥者一般毋需治療。多飲水增加尿量,以防止或減少結石形成;結石一旦形成,則予排石治療。出現尿路感染,需選擇適當抗生素,積極予以控制。對單側腎臟長期出血或感染不能控制,腎結石嚴重時,可慎重考慮部分或一側腎切除。

            癥狀,體征和診斷

            (責任編輯:陸偉祥 )

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