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            腎癌早期有哪些蛛絲馬跡?遠(yuǎn)離誤診要注意啥?

            2014-10-09 09:17:25      家庭醫(yī)生在線

            腎臟腫瘤,也叫腎癌,是影響腎臟健康的一種重要疾病。腎癌現(xiàn)在并不少見,特別是現(xiàn)在外界刺激特別多的情況下,患有腎癌的人幾乎是日益增多,那么,及時(shí)發(fā)現(xiàn)腎癌成了十分重要的事情,腎癌的早期癥狀是什么,這是你要掌握的醫(yī)學(xué)常識(shí)。另外,對(duì)腎癌不熟悉的朋友難免會(huì)在認(rèn)識(shí)上出現(xiàn)偏差,容易因?yàn)閷?duì)癥狀不熟悉而誤認(rèn)為是消化系統(tǒng)方面的疾病,因此,了解經(jīng)常會(huì)犯的出現(xiàn)誤差的原因,也是十分關(guān)鍵。

            腎癌的蛛絲馬跡

            腎臟腫瘤并非少見,據(jù)統(tǒng)計(jì),在我國(guó)腎臟腫瘤約占全身腫瘤的0.47%-0.66%,國(guó)外占3%。腎臟腫瘤大多數(shù)是惡性的,主要包括腎癌、腎盂腫瘤和腎胚胎瘤。由于腎臟位置隱匿,腎臟腫瘤早期大多無(wú)癥狀,待到醫(yī)院發(fā)現(xiàn)之時(shí),多已是晚期患者,救治已無(wú)望。所以,人們必須在日常生活中注意出現(xiàn)在自己身上的一些蛛絲馬跡,以便得以及早治療。

            腎臟腫瘤的蛛絲馬跡有:

            腫物

            在腰部或腹部,摸到堅(jiān)硬的凸凹不平的腫物,說(shuō)明腎腫瘤體積已經(jīng)較大,腫物常成為腎胚胎瘤的第一征象,患者以1-3歲的幼兒為多,十之八九應(yīng)該被母親發(fā)現(xiàn)。

            血尿

            在――般成人發(fā)生腎腫瘤之后,其一大特征是會(huì)出現(xiàn)無(wú)痛性、間歇性血尿,大約有60%的此病患者有此表現(xiàn)。“無(wú)痛性”表示腫瘤在早期除了血尿外,無(wú)任何其他痛楚;“間歇性”表示腫瘤出血時(shí),或者侵犯腎盂時(shí),才出現(xiàn)血尿;出血停止時(shí),血尿隨之消失。

            疼痛

            腎癌病人可有腹部鈍痛和隱痛;腎盂腫瘤只在引起腎積水或血尿嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)腎絞痛;腎胚胎瘤一般不會(huì)引起疼痛。

            左側(cè)精索靜脈曲張

            成年男子突然發(fā)現(xiàn)平臥時(shí),左側(cè)精索靜脈曲張不能消退,應(yīng)懷疑左腎是否患有腫瘤。其原因在于,左腎發(fā)生腫痛時(shí),腫細(xì)胞可從腎靜脈進(jìn)入相通的精索內(nèi)靜脈,將其堵塞形成曲張。

            全身中毒癥狀

            一些病人首先表現(xiàn)為全身中毒癥狀,如消瘦、貧血、衰弱。約有10%―20%的患者有不同程度的發(fā)熱。低熱常見于有腎胚胎

            瘤的病核。

            轉(zhuǎn)移瘤

            如發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,引起骨折;有脊柱轉(zhuǎn)移的引起腰痛,下肢麻痹;有肺轉(zhuǎn)移時(shí),發(fā)生咳嗽、咯血等。轉(zhuǎn)移瘤的病象往往十分明顯,常出現(xiàn)在原發(fā)癌癥狀之前。

            內(nèi)分泌改變

            腎臟腫瘤可造成人體內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能紊亂。如發(fā)生紅細(xì)胞增多癥、高血鈣癥、性機(jī)能改變等,這些情況的出現(xiàn)應(yīng)考慮腎臟是否有腫瘤發(fā)生。

            腎癌容易誤診的原因

            通常成年人的腎腫瘤可見三型:腎實(shí)質(zhì)發(fā)生的腎癌占80%;腎盂發(fā)生的腎癌占20%;腎胚胎癌在成人中罕見。而發(fā)生在1-3歲的兒童中的腎癌則主要是腎胚胎瘤,此病在5歲以上兒童中罕見。

            當(dāng)臨床上有無(wú)痛性、間歇發(fā)生血尿、腹部或腎區(qū)觸及腫物及伴腰痛時(shí),借助X造影及B超、CT等相關(guān)檢查,診斷腎癌并不十分困難。但臨床并非都有典型表現(xiàn)。患者常常不是3個(gè)病象都出現(xiàn),甚至以消化道和其它器官癥狀為主訴。這時(shí),患者求治于消化科或其它科室,很可能誤診漏診。

            腎癌易誤診的原因有以下幾方面:

            一、疼痛雖然是腎腫瘤特有的病征之一,可往往因疼痛不甚劇烈而使病人未能馬上就醫(yī)。

            二、是無(wú)痛的血尿呈間歇發(fā)作,易被病人忽視。

            三、是個(gè)別腎癌病人由于癌轉(zhuǎn)移發(fā)生較早,轉(zhuǎn)移癌的病象可能已經(jīng)明顯,而原發(fā)癌的病象尚未被發(fā)現(xiàn)。如骨轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)骨折、局部腫塊,脊椎轉(zhuǎn)移可引起腰痛、下腹麻木等等。

            四、是病癥不典型的病人或僅有一個(gè)病象屢見不鮮,也易被病人及醫(yī)生忽略。因此,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本病的認(rèn)識(shí),對(duì)可疑病例及早做X光造影、B超及CT等相應(yīng)檢查助診。腎癌唯一的治療方法是盡早手術(shù)。

            (責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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