腎結石治療的十三個要點你知道嗎？

腎結石的治療方法很多，但是對于初次患上此類疾病的你來說，或許還是一個很陌生的疾病，認為腎結石只能到醫院進行治療。其實不然，腎結石的治療方法還是很多種多樣的，總體來說分為手術治療和非手術治療，你也可以在生活中根據自己對自己身體的了解，相應地進行非藥物治療。另外，患者也要了解手術治療的相關方法，讓自己在手術治療中做到了然于胸，還要謹記治療的十三要點，治療更有效。

腎結石治療方法簡介

腎結石的非手術治療

腎結石的治療方法很多，需由醫院根據結石的具體部位和大小進行選擇，如藥物排石、碎石機碎石、手術等都可達到根治目的

（一）防治結石的形成和復發

1、去除腎石的發病誘因積極治療形成結石的原因，如原發性甲狀旁腺機能亢進的摘除甲狀旁腺，治療惡性腫瘤，控制腎盂感染和解除尿路梗阻，均為防止結石形成和復發的有效措施。

2、一般治療

（1）保證充分飲水：最好飲用含礦物質少的磁化水，使每日尿量超過2000ml，可稀釋尿液、減少晶體沉淀、沖洗尿路和排出微小結石。

（2）飲食：飲食成分應根據結石種類和尿液酸堿度而定。對于草酸鈣結石，應避免高草酸食物如菠菜、蕃茄、土豆、甜菜、龍須菜、果仁、茶葉、可可、巧克力等。以及含鈣高的食物如牛奶、奶酪等。對特發性高鈣尿應限制鈣攝入，以減少尿鈣含量；對非高尿鈣的復發性草酸結石，毋需低鈣飲食。如因低鈣飲食致使尿草酸排泄增加而形成結石者，也不宜采用低鈣飲食。控制鈉攝入，鈉攝入過多可使尿鈣排泄增多。高尿酸血癥和高尿酸尿時要吃嘌呤飲食，避免進食動物內臟，少食魚和咖啡等。

3、藥物治療

1）高鈣尿：因原發性甲旁亢、類肉瘤病、甲亢、多發性骨髓瘤等引起者應作相應治療。其他病因者可采取下列措施

2）噻嗪類利尿劑：雙氫克尿噻每日50～100mg，或相應劑量的其他利尿劑。

3）磷酸鈉纖維樹脂：每次2.5～5g，進食同時服用。同時應適當限制草酸攝入，而補充鈣。

4）正磷酸鹽：每日1.5～2.0g磷元素，分3～4次服用。腎小球濾過率低于30ml/min者和尿路感染者不用，因可引起轉移性軟組織鈣化和感染性結石。

5）腸源性高草酸尿：可用氫氧化鎂或氧化鎂。消膽胺可糾正腸吸收脂肪不良，但不能持續抑制吸收草酸。

6）低尿枸櫞酸性含鈣腎結石：用法為每日3～6g，分三次服用。部分患者可有輕度胃腸道反應，腎功能不全者慎用。

7）尿酸結石：枸櫞酸鉀臨床首選，劑量為30～60mmol/d。若同時有血尿酸增高，宜加服別嘌呤醇，控制血尿酸濃度后即改為維持量。

腎結石的手術治療方法

腎結石或輸尿管結石引起尿流梗阻已影響腎功能、或經非手術療法無效，無體外沖擊波碎石條件者，應考慮手術治療。

術前準備：術前必須了解雙側腎功能情況，有感染者先用抗菌素控制感染。輸尿管結石患者在進手術室前或在手術臺上術前攝尿路平片作結石的最后定位。

手術方式：根據結石大小、形狀和部位不同，常用的有以下幾種手術方式：

1、腎盂或腎竇切開取石術：切開腎盂、取出結石，鹿角狀結石或腎盞結石，有時須作腎竇內腎盂腎盞切開取石。

2、腎實質切開取石術：腎結石較大，不能經腎竇切開取石者，需切開腎實質取石。

3、腎部分切除術：適用于腎一極多發性結石（多在腎下極），或位于擴張而引流不暢的腎盞內，可將腎一極或腎盞連同結石一并切除。

4、腎切除術：一側腎結石并有嚴重腎積水或腎積膿，已使腎功能嚴重受損或喪失功能，而對側腎功能良好者，可行切除患腎。

5、輸尿管切開取石術：輸尿管結石直徑大于1厘米或結石嵌頓引起尿流梗阻或感染，經非手術療法無效者可行輸尿管切開取石術。

6、套石術：輸尿管中下段結石直徑小于0。6厘米，可試行經膀胱鏡用特制的套籃或導管套取。

腎結石治療十三要點要牢記

1、攝取大量液體，一天最好能排出約1.14公升的尿液

2、控制鈣的攝取量，避免攝入過多的鈣質，但并非禁止

3、胃藥常含有高量的鈣，若罹患鈣結石，則服用胃藥時應選擇含鈣量較少的品牌

4、勿吃過多富含草酸鹽的食物，包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶

5、服用鎂及維他命B6，可減少90%的復發率

6、吃富含維他命A的食物，可維持尿道內膜健康，也有助于避免結石復發，這類食物包括：胡蘿卜、綠花椰菜、洋香瓜、番瓜、牛肝，但高劑量的維他命A有毒，服用前最好請教醫生

7、保持活力，以免鈣質沉積在血液中

8、減少蛋白質的攝取量，包括肉類、干酪、魚和雞

9、減少鹽分的攝取，少吃各種高鹽分的食物

10、限制維他命C的用量，特別是草酸鈣的結石患者

11、勿服用過多維他命D

12、若曾為患者，之后又感到任何強烈疼痛或尿液帶血，請盡速就醫

13、患者應了解本身結石的類型