糖尿病腎病的癥狀是什么?防糖尿病腎病8點須知
糖尿病這是種復雜的綜合性疾病,而且它引發的并發癥,更是常常會使人截肢,失明等癥狀的主要因素,而糖尿病腎病也是糖尿病并發癥中比較常見的一種,也是引發腎衰竭至死亡的主要原因。那應該如何預防糖尿病腎病呢?
如何預防糖尿病腎
一級預防:患者一經診斷為糖尿病或發現糖耐量減低(IGT),就應積極治療,糾正體內IGT狀態。預防糖尿病的發生和微量白蛋白尿的出現。
二級預防:糖尿病病人定期作尿白蛋白、腎功能(肌酐清除率)、血糖和糖化血紅蛋白、血壓、眼底檢標查,特別是尿白蛋白檢查,有利于盡早在糖尿病腎病的早期得以診斷。DN早期出現的微量白蛋白尿經積極治療后部分患者是可以逆轉的。該階段的治療干預可以減少和延緩大量蛋白尿的發生。早期積極控制血糖,可使腎臟肥大恢復和升高的GFR降至正常;對于糖尿病腎病Ⅲ期(微量白蛋白尿期)強化胰島素治療、嚴格控制高血壓和血管緊張素轉換酶抑制藥,可延緩腎臟病變的進展,減少尿白蛋白。
1、調整飲食。糖尿病腎病者應用低鹽飲食,以減輕浮腫和高血壓。
2、長期有效地控制糖代謝紊亂。糖代謝紊亂影響毛細血管基底膜,使其組成成分發生改變,出現增厚及滲透性能改變,引起糖尿病腎病。因此,積極控制高血糖是預防糖尿病腎病的前提。
3、控制高血壓。一部分糖尿病患者有高血壓,高血壓會引起腎臟損害,后者反過來又加重了高血壓。糖尿病患者不論什么原因引起的高血壓都應積極控制。
4、盡量避免腎毒性藥物。有些藥物對腎臟有損害,應盡量避免使用,如:慶大霉素、鏈霉素、丁胺卡那霉素等。
5、改善腎臟微血管病變。給予擴血管藥、抗血小板聚集藥和活血化淤藥,如前列地爾、疏血通、潘生丁、黃芪、丹參酮等。
三級預防:進入臨床糖尿病腎病期為腎臟不可逆的標志。但控制糖代謝有利于減少糖尿病的合并癥(如心血管、神經、視網膜病變和感染),可能在某種程度對減緩慢腎臟病變發展進度及提高生活質量有益。
預防糖尿病腎病8點須知
第一,即多飲水,這里說的多飲水是指每天保持飲水量在1500ml到2000ml左右。
第二,在生活中應該適當限制蛋白質和鉀的攝入量,有些人以為多吃蛋白質和鉀是好事,其實不然,大家在日常生活中應節制含鉀飲料、含鉀水果的攝入。蛋白質最好控制在每公斤體重0.6~0.8克每天,且以易消化的瘦肉和魚類為佳。
第三,應該控制食鹽的攝入量。對糖尿病患者來說要食用的食物要盡量淡點,食鹽攝入量應在每天6克以內。
第四,嚴格控制血糖。其關鍵一是嚴格限制熱量攝入,二是堅持良好的血糖控制,三是避免情緒激動、感染等引起血糖波動的各種因素。
第五,控制血壓必須嚴格,應該盡力使血壓控制在130到80mmHg以下。
第六,有些患者之所以患病是因為使用了有腎毒性的藥物,因此在平時我們必須注意這些藥物的使用。
第七,攝入充足微量元素和維生素。特別是維生素C和鋅、鈣、維生素B、鐵等,對腎臟有保護作用。
第八,養成良好的生活習慣,不要吸煙,因為吸煙是加重糖尿病腎病的重要因素之一。
(責任編輯:吳潔媚 )
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