尿毒癥是什么引起的？尿毒癥初期有哪些癥狀

所謂的尿毒癥，其實就是患者發生腎功能衰竭后，病情發展到晚期而出現一系列癥狀的總稱。慢性腎功能衰竭的發生主要是由于患者腎臟固有細胞受到了損害，固有細胞不斷被細胞外基質所代替（也就是我們平常說的腎臟纖維化）。這一狀況影響到了腎臟固有細胞的正常功能，本來應該由腎臟代謝排出體外的有害物質由于固有細胞功能受到了影響不能及時排出體外，長期積累在身體里引發了中毒而出現的癥狀。

也就是說，尿毒癥是腎臟病發展的最終階段。腎病患者發病早期如果得不到及時有效的治療，最終就會致使病情發展到尿毒癥階段。

那么尿毒癥早期癥狀到底有哪些？

1、胃口不佳，厭食，惡心

長期的毒素在體內潴留會影響到消化系統功能，早期患者常見于胃口不佳，不思飲食或者吃點就飽。隨著病情的發展這一癥狀會更嚴重，會出現嘔吐，惡心，腹部悶脹等等情況。

2、經常性的感覺疲勞，乏力、頭疼

由于細胞功能受到影響致使代謝失衡，長期有害物質在體內滯留會引起神經細胞病變、酸堿代謝失衡、電解質雜亂以及腎性高血壓等。這些并發性的疾病常常會造成患者頭昏、頭疼、乏力、疲勞、記憶力減退等癥狀。而這些癥狀對于年輕人來說往往覺得是頭一天沒睡好，或者是工作勞累，生活壓力大造成的。以為只要好好休息就可得到緩解，所以特別容易被忽視。

3、高血壓

如果有經常頭暈、眼花、耳鳴還伴有高血壓的朋友就一定要引起重視了。因為我們都知道腎臟的主要功能是排鈉、排尿。而當腎功能受到損傷的時候，體內就會出現水鈉潴留，致使血容量增大導致高血壓。另外，由于腎臟自身的缺血缺氧致使腎素的分泌增多，進而導致腎臟分泌的升高血壓的物質增多，降低血壓的物質減少。因此，尿毒癥病人早期會有不同程度的高血壓。

4、面色泛黃

這點的主要原因是由于貧血導致的。由于處于尿毒癥期的患者體內的有毒代謝產物潴留，致使紅細胞被破壞或壽命縮短，加之生成紅細胞的數量減少和各種出血癥狀導致了患者貧血癥狀的發生。這一點較為不明顯，很多患者在短期內并不會太注意這個癥狀。

5、尿量減少，上廁所次數變少

很多人覺得喝水多了自然上廁所次數就多，喝水少了，尿量就少。因此不會刻意的注意尿量的多少，其實不然。一般情況下，正常人尿量應該保持在1000mL—2000mL，而上廁所次數一般白天為4-6次，晚上為0-2次。尿毒癥患者由于腎臟的濾過功能下降，一部分患者會出現隨著病情加重尿量逐漸減少的情況。還有一部分患者尿量是正常的，但是由于腎臟的功能下降了，所以尿的質量也就下降了，尿液中排出的毒素減少，體內過多的廢物由于排不出去潴留在體內進而導致了患者體質和病情的進一步惡化。

6、身體出現浮腫

這個癥狀雖然容易察覺，但是也可能被忽視。浮腫也是由于腎臟不能排除體內多余的水分，致使水分滯留在組織間隙內。早期患者經常表現為起床后的眼瞼浮腫，腳踝處浮腫，但是經過休息后又消失了。嚴重的患者表現為小腿浮腫或全身性的浮腫。很多人覺得是第一天太過勞累或者睡覺姿勢不對所致，不會特別在意。當然，浮腫的原因是很多的，這點還需要患者仔細辨別。

尿毒癥要做哪些診斷

體格檢查：

多數血壓高、貧血貌或面色黝黑，顏面部或下肢浮腫。可有精神神志異常、全身或局部出血、呼吸淺快或端坐呼吸、頸靜脈怒張、肺部干濕性羅音、心界擴大、胸膜或心包摩擦音、心率或心律改變、肝腫大及腹水等癥狀。

尿常規：

尿比重下降或固定，尿蛋白陽性，有不同程度血尿和管型。

血常規：

血紅蛋白和紅細胞計數減少，紅細胞壓積和網織紅細胞計數減少，部分病人血三系細胞減少。尿毒癥生化檢查、核醫學（ECT）

影象學檢查：

B超示雙腎體積縮小，腎皮質回聲增強；核素腎動態顯象示腎小球濾過率下降及腎臟排泄功能障礙；核素骨掃描示腎性骨營養不良征；胸部X線可見肺淤血或肺水腫、心胸比例增大或心包積液、胸腔積液等。

腎活檢腎穿刺：

活檢可能有助于早期慢性腎功能不全原發病的診斷。

鑒別診斷：

當無明顯腎臟病史、起病急驟者應與急性腎衰相鑒別。嚴重貧血者應與消化道腫瘤、血液系統疾病相鑒別。此外還應重視對原發病及誘發因素的鑒別，判定腎功能損害的程度。

腎功能測定①腎小球濾過率、內生肌酐清除率降低。②酚紅排泄試驗及尿濃縮稀釋試驗均減退。③純水清除率測定異常。④核素腎圖，腎掃描及閃爍照相亦有助于了解腎功能。

尿毒癥患者三大食療方法

尿毒癥的飲食1、綠豆西瓜皮湯

綠豆100g，西瓜皮適量。將綠豆洗凈，加水1500毫升煮湯，至湯色碧綠純清后，去綠豆，然后再將洗凈切塊的西瓜皮放入再煮，煮沸后即離火，待溫熱時飲湯。

尿毒癥的飲食2、鯉魚冬瓜湯

鯉魚一尾約500g，冬瓜500g。取活鯉魚開膛去鱗洗凈，冬瓜去皮切塊，加水煮湯，喝湯并吃魚肉，每星期2次。

尿毒癥的飲食3、雞蛋土豆羹

雞蛋2只，土豆500g。將土豆洗凈去皮切絲，加水適量煮，待熟爛時打入雞蛋，稍煮片刻即成，每日分6至8次服食。