腎癌的治療原則是什么？腎癌術(shù)后注意科學(xué)飲食

腎癌是僅次于膀胱癌的第二大殺手。由于腎癌的惡性程度高，發(fā)展非常快，轉(zhuǎn)移快，怎么治療腎癌，尤其是晚期腎癌是人們非常關(guān)注的事情。，關(guān)于腫瘤治療，人們想到最多的手段可能是手術(shù)、化放療和免疫治療等。但是，對于腎癌而言，什么治療方法最好呢？對于腎癌，應(yīng)該選用什么治療手段呢？

腎癌的治療原則解讀

治療原則：對局限性或局部進(jìn)展性（早期或中期）腎癌患者采用以外科手術(shù)為主的治療方式，對轉(zhuǎn)移性腎癌（晚期）應(yīng)采用以內(nèi)科為主的綜合治療方式。

外科手術(shù)治療腎癌通常是首選治療方法，也是目前被公認(rèn)可治愈腎癌的手段。對早期腎癌患者可采用保留腎單位手術(shù)（保留腎臟的手術(shù)）或根治性腎切除術(shù)。這些手術(shù)可以采用腹腔鏡手術(shù)或傳統(tǒng)的開放性手術(shù)進(jìn)行。對中、期腎癌患者通常采用根治性腎切除術(shù)，這類手術(shù)通常采用開放性手術(shù)進(jìn)行。

對年老體弱或有手術(shù)禁忌證的小腎癌（腫瘤直徑≤4cm）患者可選用能量消融（射頻消融、冷凍消融、高強(qiáng)度聚焦超聲）治療，這類治療后腫瘤的復(fù)發(fā)率略高于保留腎單位手術(shù)，總體療效與保留腎單位手術(shù)相近。

對于不能耐受手術(shù)治療的腎癌患者通過介入治療的方法進(jìn)行腎動脈栓塞可起到緩解血尿癥狀的作用，這是一種姑息性治療方法。

目前，早期和中期腎癌患者手術(shù)后尚無可推薦的輔助治療方案用來有效預(yù)防復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。

晚期腎癌應(yīng)采用以內(nèi)科治療為主的綜合治療。外科手術(shù)切除患側(cè)腎臟可以起到明確腎癌的類型和減少腫瘤負(fù)荷的作用，可以提高免疫治療（如干擾素-α）或靶向治療的有效率。

中、高劑量干擾素-α（6 MIU ～9 MIU）或高劑量白介素-2對低、中危轉(zhuǎn)移性腎透明細(xì)胞癌患者有效，有效率約為15%。2005年12月美國FDA先后批準(zhǔn)了推薦了索拉非尼、舒尼替尼、替西羅莫司、貝伐株單抗聯(lián)合IFN-α、依維莫司、帕唑帕尼、阿昔替尼以及厄洛替尼八種靶向方案用于轉(zhuǎn)移性腎癌患者的一線或二線治療。

腎癌術(shù)后該怎樣注意飲食呢？

1、水腫重者及高血壓者應(yīng)忌鹽，限制蛋白食物的入量，少飲水。無浮腫，不限飲水和蛋白食物的攝入量。

2、糖尿性腎病，要多飲水，要保持足夠的尿量，應(yīng)禁食扁豆、菠菜、茶、咖啡、動物內(nèi)臟等。

3、忌腥辣食品、煎炸、蟹、蒜、生蔥、香菜、狗肉、酒、牛肉、羊肉、咖啡、五香大料及一切發(fā)物。

4、鏡下血尿者及易上火者多飲水，多食蘋果、白糖、黑芝麻、木耳等陰降火的食品。

5、腎功能不全的患者飲食

A、要精制飲食，除原則上要低蛋白飲食外，應(yīng)多食淀粉類，以保證足夠的熱量，要根據(jù)水腫的狀況確定水、鹽的攝入。

B、五低一高飲食，低鹽、低脂、低蛋白、低磷、低鉀、高維生素。

C、應(yīng)忌以下食物蛋清、動物內(nèi)臟、小米、食用菌、紫菜、豆制品、茶、桔子、瓜子、花生、香蕉；嚴(yán)禁用植物油。

D、氮質(zhì)血癥者每日蛋白40g為宜（1個蛋清兩牛奶、1兩瘦肉）。但鉀高者、肉類煮后去湯再用。