慢性腎功能衰竭可三級預防

幾乎所有腎臟疾患發展惡化都可導致腎功能衰竭的產生，因此，腎功能衰竭原因極為廣泛。急性腎功能衰竭沒有治愈，短時期內又沒有死亡亦可直接過渡為慢性腎功能衰竭。

引起腎功能惡化的因素包括以下方面：

血容量不足

可使腎小球濾過率下降，加重腎功能損害；

感染

部分低蛋白血癥和長期使用免疫抑制劑的腎病患者，機體抵抗力下降，容易并發呼吸道感染，有時可出現各種彌漫性肺部炎癥病變如細菌、病毒、真菌等甚至混合感染，嚴重感染常可誘發急性間質性腎炎，加重腎損害。同時，嚴重感染有時逼使醫師使用腎毒性藥物，也會加重腎功能損害；

過度勞累

部分患者在隱匿病程中或患有腎疾病時，未給及重視，如果此時如旅行、搬家、裝修新房等讓身體過度勞累，容易導致病情進展，加速腎功能惡化。此外，精神因素也在疾病的進展過程中起著重要的作用；

腎毒性藥物的使用

如氨基糖苷類抗生素、磺胺藥及非類固醇類消炎藥及X線造影劑等的使用可加重腎功能損害，值得注意的是有些中藥（如關木通等）也可能導致腎小管損害，應避免過量使用。

高血壓

因為高血壓對腎臟有很大的沖擊作用，特別是在腎臟已經有部分結構或功能損傷時，腎臟的自我調節功能變得很差，高血壓會引起腎臟病變的加重。所以，已經有腎臟病變或腎臟功能不好的患者將血壓控制在合適的范圍（130/85毫米汞柱）是非常重要的。

蛋白尿

大量的蛋白尿可以加重、促進腎小球的硬化，導致腎小管間質的病變，從而加重腎功能的惡化。蛋白尿在任何腎病過程中都是腎功能衰竭進展的一個重要標志。

高脂血癥

高甘油三酯血癥或高膽固醇血癥等脂代謝異常都可以造成腎臟疾病的進展。

飲食不調

已經有腎功能不全或腎功能失代償的患者如果仍然攝入過量的蛋白質會加重腎臟的負擔，最后會導致腎臟疾病的進展。相反，如果進食低蛋白飲食并同時應用酮酸治療，可以延緩腎臟病變的進展。

濫用藥物

濫用藥物會導致腎臟病交的進一步惡化，特別是腎毒性藥物或對腎臟有害的藥物。

其他

長期大量蛋白尿、尿路梗阻、妊娠等也可促使腎功能惡化。

對于腎功能衰竭的防治可分為三級：

一級預防：是指對已有的原發性腎臟疾病（如腎小球腎炎）或可能引起繼發性腎臟損害的疾病（如糖尿病、高血壓病）進行有效治療，以防止慢性腎功能衰竭的發生。

二級預防：一是指對早、中期慢性腎功能衰竭進行及時治療，以防止尿毒癥的發生。

三級預防：指對早期尿毒癥的病人進行及時治療，以防止尿毒癥并發癥的發生，提高患者的存活率和生活質量。