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            冠心病能引發老人腎衰竭 腎衰竭用藥注意什么?

            2015-06-12 09:33:38      家庭醫生在線

            腎衰竭多為腎臟疾病逐漸轉變而來,根據腎臟功能衰竭的癥狀,我們可將慢性腎衰竭分為四個階段,分別為腎功能代償期、氮質血癥期、腎功能衰竭期、尿毒癥期。老年人是備受腎衰竭青睞的群體,這是為什么呢?日常應該如何進行腎臟保健?

            老年人為何更易患腎衰?

            一、伴隨疾病增多

            老年人動脈粥樣硬化發生率高,患冠心病的老年患者其腎動脈狹窄(》50%以上)發生率高達16%~42%,缺血性腎臟病是引起或加重老年急、慢性腎衰竭的重要原因。2型糖尿病亦是引起老年腎功能減退的最主要因素之一。腎后性急性腎功能衰竭約占老年急性腎功能衰竭的8%一38%,高于普通人群的3.5%~8%,這主要由于前列腺肥大、泌尿系結石和膀胱疾病在老年人群中的發生率較高。其他導致老年人慢性腎臟損害的常見因素還有高血壓、高尿酸血癥以及心功能衰竭等。

            二、易患因素增加

            老年腎小球濾過功能和腎小管保鈉能力均降低,渴閾升高,對水、鹽缺失的代償能力較差,引起攝入不足、嘔吐、腹瀉、消化道出血、感染(包括敗血癥)、心功能不全和休克等液體丟失的機會增加。因腎小球濾過率漸低,腎臟排泄藥物或其代謝產物能力下降,而老年人長期用藥的機會大增,用藥不當易致腎臟損傷。老年人手術或介入治療增多,也是引起老年人ARF的常見。

            三、腎小球問題

            隨年齡增長,生理性腎小球硬化,腎小管萎縮和腎間質擴張逐漸加重。腎臟生理功能逐漸減退,腎小球濾過率以每年0.75ml/min的速度下降,小管濃縮功能也有不同程度降低。

            腎病專家指出,患者在用藥前先問清四個問題:

            1、應該何時起始服藥,要吃多長時間?在食用藥物之前,一定要有專業醫生的指引。

            2、該種藥品有哪些副作用?患者應該了解藥物會對人體的哪些器官產生傷害,否則很容易患上腎衰竭。

            3、須要杜絕使用哪些食物、飲料、西藥或中藥?患者應該了解所食用藥物的成分。

            4、如果有每次忘記了服藥,應該怎么樣辦?

            然而對于一些對人體傷害性比較大的藥物,患者應該查看詳細的說明,否則會對人體產生非常大的傷害。

            腎衰患者飲食宜清淡、忌辛辣刺激性食物

            慢性腎衰、尿毒癥患者胃腸粘膜常呈充血、糜爛狀態,如進食辣椒、白酒等刺激性食物,常會加重胃腸粘膜的糜爛,導致胃內膜血管的滲血。

            中醫認為狗肉、羊肉、牛肉等為發物,易引起病情復發或加重,臨床上確實見到系統性紅斑狼瘡或慢性腎炎所致腎衰患者進食牛、羊肉后病情加重甚至最后死亡者,是否巧合尚待進一步觀察,但慢性腎衰患者還是以不進食此類肉制品為好。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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