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            糖尿病夜尿增多當(dāng)心腎 糖尿病腎病如何自我監(jiān)控

            2015-11-19 09:19:46      家庭醫(yī)生在線

            糖尿病腎病是糖尿病的患者經(jīng)常會(huì)發(fā)生的一種危害性很大的并發(fā)癥,由于發(fā)生的情況比較緊急,患者最好就是及時(shí)的發(fā)現(xiàn),另外,積極配合相關(guān)的治療才行不然就會(huì)在成更大的危害。患病對(duì)于患者來說已經(jīng)是很痛苦了,一旦引起并發(fā)癥就會(huì)給患者帶來雙重的打擊。那么糖尿病腎病的臨床癥狀都有哪些呢?

            糖尿病腎病有哪些常見癥狀?

            夜尿增多:醫(yī)生介紹說,當(dāng)一些糖尿病患者的夜尿增多時(shí),這說明腎臟可能已經(jīng)受累,正常人白天尿量多于夜間尿量,腎小管受損時(shí),濃縮功能下降,出現(xiàn)夜尿和尿量增多。

            目前,篩查早期糖尿病腎病比較權(quán)威的方法是檢測(cè)24小時(shí)尿微白蛋白定量。正常人24小時(shí)尿微白蛋白定量小于30毫克,若糖尿病患者半年內(nèi)連續(xù)2次查24小時(shí)尿微白蛋白定量均在30毫克~300毫克之間,應(yīng)及時(shí)查明尿微白蛋白升高的原因,若排出由其他原因?qū)е碌幕颊撸瑒t屬于早期糖尿病腎病。

            高血壓:高血壓是常見的糖尿病腎病的一個(gè)癥狀,在Ⅰ型無腎病的糖尿病人中高血壓患病率較正常人并不增加,Ⅱ型糖尿病患者伴高血壓較多,但若出現(xiàn)蛋白尿時(shí)高血壓比例也升高,在有腎病綜合征時(shí)患者伴有高血壓,此高血壓大多為中度,少數(shù)為重度。

            蛋白尿:醫(yī)生告訴我們,尿蛋白是糖尿病性腎病患者們的初期癥狀較好個(gè)標(biāo)志。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿后,腎小球的濾過率即開始下降。隨著病情發(fā)展,尿蛋白量逐漸增多,尿蛋白量與腎臟病變嚴(yán)重程度相一致。

            糖尿病腎病的自我監(jiān)控:

            一、蛋白尿。蛋白尿非常渾濁,有較大的泡沫,不易破損,而且較長時(shí)間不會(huì)消失,若尿量開始逐漸增多,證明患者現(xiàn)在已經(jīng)患有糖尿病腎病了,因其死亡率較高,一旦發(fā)現(xiàn)請(qǐng)及時(shí)到專業(yè)的腎臟病專科醫(yī)院就診。

            二、高血壓。患高血壓與患者飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣、病癥并發(fā)癥出現(xiàn)等有關(guān)系。很多糖尿病患者都會(huì)檢測(cè)出高血壓,以四十歲及以上患者常見,糖尿病引起的高血壓容易對(duì)腎臟血管形成壓力,引起糖尿病腎病的出現(xiàn),建議糖尿病患者定期進(jìn)行體檢,出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心和嘔吐等癥狀及時(shí)就醫(yī)。

            三、眼瞼水腫。患者水腫一般是眼瞼水腫,以清晨起床后最為常見,但起床后活動(dòng)活動(dòng)就會(huì)消失,表現(xiàn)為早起時(shí)眼瞼變腫、顏色略黑,若患者眼瞼早起時(shí)經(jīng)常水腫,需要去醫(yī)院做一次檢查確診。

            四、腎病綜合征。患糖尿病在十年以上常出現(xiàn)青年型糖尿患者病例,屬于糖尿病腎小球硬化已經(jīng)到了晚期,極易發(fā)展為尿毒癥,患者對(duì)此一定要重視。

            糖尿病腎病怎么飲食護(hù)理?

            很多人都不注重營養(yǎng)的搭配,導(dǎo)致營養(yǎng)不足,引起其他疾病,而大部分的孕期糖尿病患者僅需飲食控制就能維持正常血糖,主食應(yīng)少量多餐,每日分5-6餐,早餐量宜少,少吃含淀粉類食品,多攝入富含纖維素食品。

            糖尿病腎病飲食要注意哪些原則呢?

            一,優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。蛋白質(zhì)攝入過多可加重腎臟負(fù)擔(dān),所以要控制蛋白質(zhì)攝入的總量。具體實(shí)施:盡量少食植物蛋白,適當(dāng)限制主食(白面、大米也含有一定的植物蛋白),可適當(dāng)補(bǔ)充牛奶、雞蛋白、魚、瘦肉等動(dòng)物蛋白。一般說來,病人的血肌肝水平越高,內(nèi)生肌肝清除率越低,蛋白質(zhì)攝入控制更應(yīng)嚴(yán)格。

            二,適量熱量低脂飲食。糖尿病飲食是低脂飲食,要控制總熱量,而糖尿病腎病熱量補(bǔ)充應(yīng)適當(dāng)。熱量供應(yīng)不足,可使腎功能指標(biāo)血肌肝、尿素等增高。熱量攝入太高,又不利于血糖控制。脂肪可提供的熱量較多,要求低脂飲食。具體實(shí)施:一般以山藥、芋頭等含淀粉高的食物代替主食。可適當(dāng)多吃粉絲、粉皮等。也可用小麥淀粉蒸饅頭、包子等,既可補(bǔ)充熱量,又不含蛋白質(zhì),不會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。

            三,高鈣低磷飲食。糖尿病腎病電解質(zhì)紊亂以低鈣高磷為常見,所以應(yīng)重視飲食的高鈣低磷。但是往往含鈣高的食品含磷也很高,所以高鈣低磷飲食強(qiáng)調(diào)低磷。具體實(shí)施:應(yīng)禁食動(dòng)物內(nèi)臟如腦、肝、腎等,少吃南瓜子等干果。

            四,高纖維飲食。湖高纖維飲食有利于保持大便通暢,維持人體代謝平衡。具體實(shí)施:應(yīng)適當(dāng)吃些粗糧(如玉米面、蕎麥面等)及海帶絲、蔬菜等。

            (責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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