懷孕期間得了腎炎怎么辦 腎炎會影響懷孕嗎？

孕婦得腎炎怎么辦？妊娠會加重腎臟負擔，促使原有病情加重，其他并發癥的發生率增多，甚至發展為慢性腎功能衰竭。但也應區別對待。

根據腎炎病變的程度不同，對胎兒的發育亦有不同的影響。腎炎伴有血壓增高者，往往伴有胎盤功能減退，胎兒血液供應不足，可發生胎兒宮內發育遲緩、死胎、圍產死亡率高。嚴重腎炎孕婦，其胎兒死亡率可達50%。

腎炎有急性和慢性兩種，慢性腎炎多見于成年人，妊娠期間合并腎炎比較少見，在臨床上一般分為三類：

一、有蛋白尿，沒有高血壓。這類孕婦并發癥較少，出現妊娠高血壓綜合癥者約占三分之一。較正常孕婦高3倍，胎兒預后較好。

二、有蛋白尿及高血壓癥狀。這類孕婦在妊娠過程中發生高血壓者占70%，即腎病癥狀嚴重且出現也早，一般孕28周前出現，新生兒圍產期死亡率較高，孕婦在孕期及產后由于腎病而有兩年內死亡者。

三、有蛋白尿、高血壓及氮質血者。這類孕婦腎功能不全的臨床表現已較明顯，預后極為不利，一般在28周前胎死宮內或早產，產婦也極危險，可能在產后不久因慢性腎功能衰竭而死亡。

腎炎能否懷孕與以下因素有關：

一、腎炎伴有血壓增高的婦女，不宜懷孕。懷孕后約有75%的病人并發重度妊娠高血綜合征，早產及死胎發生率極高。當腎炎孕婦發生妊娠高血壓綜合征時，引起先兆子癇和子癇，此時血壓上升很高并伴有頭痛、眼花、惡心、嘔吐，甚至抽搐等。子癇對孕婦和胎兒的生命威脅很大。此時除積極醫治外，常常要終止妊娠，以減輕心腎負擔。

二、腎炎如果腎功能未恢復正常者，蛋白尿量增加，達“21+”→“31+”，血中尿素氮或肌酐增高，要預防發生腎功能衰竭。那樣的病人，不宜懷孕。如果是早期妊娠，應行人工流產。

三、患腎炎的婦女，如果腎功能已基本正常，蛋白尿少量（微量或“1+”），且一段時間的穩定期，可以懷孕。但應留意休息，增加營養，多吃含有蛋白質的食物，補充足量維生素，飲食宜淡，不宜過咸。留意增加身體抵抗力，避免各種感染，定期檢查腎功能。每次產前檢查都要察視水腫、體重增加情況，測血壓，檢查蛋白尿等。僅有少量蛋白尿而不伴有血壓增高者，孕期加強保健，精心監護，妊娠結局一般是良好的。

不論哪種類型的腎炎，妊娠都會加重腎臟負擔，促使原有病情加重，其他并發癥的發生率增多，甚至發展為慢性腎功能衰竭。但也應區別對待。

1、僅有蛋白尿者仍可妊娠，妊娠高血壓綜合癥發病率稍有增加，但一般經過較輕，產婦及胎兒預后較好。

2、有高血壓者并發癥多，妊娠高血壓綜合征發病率高，懷孕后宜早期做人工流產；如渴望生育，孕后血壓不超過20/13.2KPa，可在醫生觀察下繼續妊娠。

3、有氮質血癥者，說明腎功能不全，應終止妊娠。

允許繼續妊娠的孕婦，應定期檢查，注意休息，預防感染。一旦出現比較嚴重的并發癥，應及時咨詢醫生并終止止妊娠。

腎炎能否懷孕？如果已經確認是腎炎，一次妊娠后最好做絕育手術。即使第一胎不幸夭折，也不要冒險再次懷孕。臨床已經證明，每懷孕一次，都會使腎炎病情加重，而縮短病人的壽命。