懷孕期間更易患腎盂腎炎 腎盂腎炎要做何檢查？

腎盂腎炎是指腎臟盂的炎癥，大都由細菌感染引起，一般伴下泌尿道炎癥，臨床上不易嚴格區(qū)分。根據(jù)臨床病程及疾病，腎盂腎炎可分為急性及慢性兩期，慢性腎盂腎炎是導致慢性腎功能不全的重要原因。

腎盂腎炎也是婦女妊娠常見的泌尿系疾病。這是因為：

1、妊娠期間輸尿管受雌激素和孕激素的影響而擴張，致使組織松弛管腔擴大，蠕動緩慢，尿的排除滯留，常使尿滯留于輸尿管和腎盂內(nèi)，從而為細菌在輸尿管的和腎盂內(nèi)的生長繁殖創(chuàng)造了條件。

2、女性尿道口直接鄰近易為細菌聚集的陰道口和肛門，且其尿道又較短，只有3~4厘米，如不講衛(wèi)生，細菌檢易侵入尿道并上行腎盂，引起腎盂腎炎。

3、夫妻在性交前不清洗外生殖器，性交時男女生殖器管密切接觸和磨擦，并碰撞女方尿道口，常易使細菌乘機侵入尿道，導致細菌上腎盂。

4、妊娠子宮擠壓腸管可引起便秘，從而易使大腸中的細菌從腸管經(jīng)經(jīng)淋巴侵入輸尿管、膀胱、尿道及腎盂。

5、妊娠期間機體抵搞力降低，易患牙齦炎、咽炎、扁桃體炎、中耳炎、鼻炎等，感染病灶的細菌，可經(jīng)血液循環(huán)擴散到泌尿系統(tǒng)，從而引起腎盂腎炎。

為了保障孕婦和胎兒的健康，孕婦要講究衛(wèi)生、保持外生殖器的衛(wèi)生，勤洗襯褲、勤洗澡，擦大便時要由前向后，以免污染尿道。性交后女方最好能解一次小便，以便將可能進入尿道的細菌沖出來。孕婦要加強適度的體育鍛煉，增強機體抗病能力，以預防此病發(fā)生，孕婦還應多喝白開水，多吃新鮮蔬菜、水果，以增加尿量，沖洗尿道，避免細菌的生長繁殖。如果患了腎盂腎炎，要及時治療，并要禁用對腎臟有損害的藥物，如慶大霉素、卡那霉素、含碘造影劑等。

患上慢性腎盂腎炎要做什么檢查？

一、腎功能檢查

通常有腎小管功能減退（尿濃縮功能減退、酚紅排泄率降低等），可有尿鈉、尿鉀排出增多，代謝性酸中毒；尿少時血鉀可增高，晚期出現(xiàn)腎小球功能障礙，血尿素及肌酐增高，并導致尿毒癥。

二、尿常規(guī)檢查

尿蛋白一般為微量或少量。若尿蛋白>3.0g/24h，則提示非本病的可能。尿沉渣可有少量紅細胞及白細胞。若發(fā)現(xiàn)白細胞管型有助于診斷，但非本病所特有。

三、尿培養(yǎng)檢查

同急性腎盂腎炎，但陽性率較低，有時需反復檢查方可獲得陽性結(jié)果，陰性尿細菌培養(yǎng)患者中約有20%可找到原漿型菌株，此系致病蓖在抗菌藥物、抗體等作用下，為了適應不良環(huán)境而求得生存的一種變異能力，胞膜雖破裂，但原漿質(zhì)仍在，一旦環(huán)境有利即可重新繁殖，作高滲培養(yǎng)，可獲陽性結(jié)果，膀胱滅菌后尿培養(yǎng)及尿液抗體包裹細菌檢查陽性時，有助本病診斷，據(jù)此可與膀胱炎相鑒別。

四、X線造影

除此之外，有時候還會做X線造影檢查。X線造影可見腎盂腎盞變形，腎影不規(guī)則甚至縮小。