腎炎會對懷孕產生影響嗎 懷孕期間應防腎盂腎炎
腎病的發病幾乎會使患者和家屬帶來很大的危害,所以腎病的判斷鑒別是一件困難的事情,但是腎病的早期診斷十分重要。但是很多人都存在一個當心,怕腎炎會對孕育后代造成一定的影響。
根據腎炎病變的程度不同,對胎兒的發育亦有不同的影響。腎炎伴有血壓增高者,往往伴有胎盤功能減退,胎兒血液供應不足,可發生胎兒宮內發育遲緩、死胎、圍產死亡率高。嚴重腎炎孕婦,其胎兒死亡率可達50%。
腎炎能否懷孕與以下因素有關:
一、腎炎伴有血壓增高的婦女,不宜懷孕。懷孕后約有75%的病人并發重度妊娠高血綜合征,早產及死胎發生率極高。當腎炎孕婦發生妊娠高血壓綜合征時,引起先兆子癇和子癇,此時血壓上升很高并伴有頭痛、眼花、惡心、嘔吐,甚至抽搐等。子癇對孕婦和胎兒的生命威脅很大。此時除積極醫治外,常常要終止妊娠,以減輕心腎負擔。
二、腎炎如果腎功能未恢復正常者,蛋白尿量增加,達“21+”→“31+”,血中尿素氮或肌酐增高,要預防發生腎功能衰竭。那樣的病人,不宜懷孕。如果是早期妊娠,應行人工流產。
三、患腎炎的婦女,如果腎功能已基本正常,蛋白尿少量(微量或“1+”),且一段時間的穩定期,可以懷孕。但應留意休息,增加營養,多吃含有蛋白質的食物,補充足量維生素,飲食宜淡,不宜過咸。留意增加身體抵抗力,避免各種感染,定期檢查腎功能。每次產前檢查都要察視水腫、體重增加情況,測血壓,檢查蛋白尿等。僅有少量蛋白尿而不伴有血壓增高者,孕期加強保健,精心監護,妊娠結局一般是良好的。
腎盂腎炎是指腎臟盂的炎癥,大都由細菌感染引起,一般伴下泌尿道炎癥,臨床上不易嚴格區分。根據臨床病程及疾病,腎盂腎炎可分為急性及慢性兩期,慢性腎盂腎炎是導致慢性腎功能不全的重要原因。
腎盂腎炎也是婦女妊娠常見的泌尿系疾病。這是因為:
1、妊娠期間輸尿管受雌激素和孕激素的影響而擴張,致使組織松弛管腔擴大,蠕動緩慢,尿的排除滯留,常使尿滯留于輸尿管和腎盂內,從而為細菌在輸尿管的和腎盂內的生長繁殖創造了條件。
2、女性尿道口直接鄰近易為細菌聚集的陰道口和肛門,且其尿道又較短,只有3~4厘米,如不講衛生,細菌檢易侵入尿道并上行腎盂,引起腎盂腎炎。
3、夫妻在性交前不清洗外生殖器,性交時男女生殖器管密切接觸和磨擦,并碰撞女方尿道口,常易使細菌乘機侵入尿道,導致細菌上腎盂。
4、妊娠子宮擠壓腸管可引起便秘,從而易使大腸中的細菌從腸管經經淋巴侵入輸尿管、膀胱、尿道及腎盂。
5、妊娠期間機體抵搞力降低,易患牙齦炎、咽炎、扁桃體炎、中耳炎、鼻炎等,感染病灶的細菌,可經血液循環擴散到泌尿系統,從而引起腎盂腎炎。
為了保障孕婦和胎兒的健康,孕婦要講究衛生、保持外生殖器的衛生,勤洗襯褲、勤洗澡,擦大便時要由前向后,以免污染尿道。性交后女方最好能解一次小便,以便將可能進入尿道的細菌沖出來。孕婦要加強適度的體育鍛煉,增強機體抗病能力,以預防此病發生,孕婦還應多喝白開水,多吃新鮮蔬菜、水果,以增加尿量,沖洗尿道,避免細菌的生長繁殖。如果患了腎盂腎炎,要及時治療,并要禁用對腎臟有損害的藥物,如慶大霉素、卡那霉素、含碘造影劑等。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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