面色蒼黃可能是尿毒癥引起 預防尿毒癥怎么做？

90%以上的腎病查一次尿就可以發現，而查一次尿現在僅需要28元（共22個指標）。在日本，政府每年提供國民一次免費查尿的機會，目的就是早期發現腎病，以減少終末期腎病治療給家庭和社會帶來的巨大壓力。一年主動地到醫院查一次尿，對于大多數人來說，經濟不是問題，問題在于對疾病的了解和預防的態度。

這些癥狀要小心尿毒癥

1、胃口不佳

由于尿毒素滯留，影響消化功能所致，多數人未引起重視，待病情發展出現腹漲不適，惡心嘔吐，大便次數增多，此時病情已重，既使這時有些粗心的醫生，仍按胃病治療，筆者就曾接診一女性尿毒癥患者，在當地被誤診為胃病一年余。

2、面色蒼黃

這是由于腎臟分泌促紅細胞生成素減少引起貧血所致，由于這種表現發生和發展十分緩慢，故未能引起足夠重視，常按一般貧血治療而延誤病情。

3、浮腫

是一種比較易于覺察的表現，常見癥狀是早晨起床時眼瞼浮腫，午后稍退，勞累時雙腳浮腫，休息后消失，這常被誤為過勞的現象而被忽視。等到病情進一步發展影響了全身各內臟器官，包括心、肺、中樞神經系統時，癥狀明顯，極少誤診了，同時病情也更加難治了。

早期防尿毒癥要進行體格檢查

1、病史及癥狀

早期尿毒癥患者可常有納差，惡心嘔吐，頭痛，乏力和夜尿多，逐漸出現少尿，浮腫或血壓高。多數病人口中有異味，口腔粘膜潰瘍，鼻出血或消化道出血等，尿毒癥的癥狀可有注意力不易集中，反應遲鈍，肢體麻木，嗜睡或躁動不安等神經精神癥狀，嚴重者大小便失禁甚至昏迷；有胸悶，氣短，心前區不適者，提示并發尿毒癥性心肌病，咳嗽，咯痰或咯血，夜間不能平臥者，提示并發肺水腫或尿毒癥性肺炎；少數尿毒癥患者有胸悶，持續性心前區疼痛，或伴有不同程度發熱，可能為心包積液；如皮膚瘙癢，骨痛或肌肉抽搐，甚至行走不便。這些都是屬于較為常見的尿毒癥的診斷依據之一。

2、體格檢查

這也是屬于尿毒癥的診斷依據之一。多數血壓高，貧血貌或面色黝黑，顏面部或下肢浮腫。 尿毒癥患者可有精神神志異常，全身或局部出血，呼吸淺快或端坐呼吸，頸靜脈怒張，肺部干濕性羅音，心界擴大，胸膜或心包摩擦音，心率或心律改變，肝腫大及腹水等體征。

預防尿毒癥要注意這些問題

1、增強體質

預防腎臟病的最主要措施，是加強身體鍛煉，增強機體的抗病能力。鍛煉身體的方式有多種，散步、長跑、跳舞、登山、劃船、武術、氣功、太極拳等，皆有利于增強體質，提高機體抵抗力，防止感染細菌病毒后免疫反應性損害的發生。

2、預防感染

腎炎的發生常與上呼吸道感染等有關，常以外受風寒、風熱、風濕、濕熱、熱毒之邪為始因。因此，要預防腎炎的發病，就應注意天氣寒暖的變化，應避免陰雨天外出，避免汗出當風，涉水冒雨，穿潮濕衣服，時刻警惕外邪的侵襲。

3、有病早治

皮膚的瘡癤癢疹，上呼吸道感染，扁桃體炎反復發作，有發生腎炎的可能。因此，有病早治非常必要。保持下陰的清潔，勤換衣褲，可防止泌尿系感染；保持大便的通暢，定時排便，有利于代謝廢物的排除。

4、慎用腎毒藥物

氨基糖苷類抗生素如慶大霉素、卡那霉素、鏈霉素以及丁胺卡那霉素、多粘菌素、四環素、萬古霉素、二性霉素B、先素2號等抗生素，均有一定腎毒性，或容易引起腎損害，所以盡量不用。

5、起居有常

養成良好的生活習慣，對身體健康非常重要。因為生活不規律，睡眠不充足，暴飲暴食，酒色過度，勞逸無度，均可降低人體對外邪的抵抗力，增加患病的機會。所以，日常生活中，應勞逸結合，定時作息，以維持人體陰陽平衡，氣血調暢。

6、精神樂觀

有腎炎病先天素質的人，應警惕腎炎的發生，但也不能悲觀，而應該消除對疾病的恐慌心理，從父母親人的病情發展中汲取教訓，積極預防。除平時應加強體育鍛煉外，腎陰不足者可常服六味地黃丸，以補腎培元、固護衛表，防止外邪襲擊誘發腎炎病的發生。