糖尿病腎病有3種癥狀 如何遠離糖尿病腎病?
糖尿病腎病是指由于糖尿病糖代謝異常為主因所致的腎小球硬化,并伴尿蛋白含量超過正常,稱為糖尿病腎病。糖尿病腎病是由不同病因與發病機制引起體內胰島素絕對與相對不足以致糖蛋白質和脂肪代謝障礙,而以慢性高血糖為主要臨床表現的全身性疾病。
糖尿病腎病有哪些常見癥狀
1、夜尿增多
醫生介紹說,當一些糖尿病患者的夜尿增多時,這說明腎臟可能已經受累,正常人白天尿量多于夜間尿量,腎小管受損時,濃縮功能下降,出現夜尿和尿量增多。
目前,篩查早期糖尿病腎病比較權威的方法是檢測24小時尿微白蛋白定量。正常人24小時尿微白蛋白定量小于30毫克,若糖尿病患者半年內連續2次查24小時尿微白蛋白定量均在30毫克~300毫克之間,應及時查明尿微白蛋白升高的原因,若排出由其他原因導致的患者,則屬于早期糖尿病腎病。
2、高血壓
高血壓是常見的糖尿病腎病的一個癥狀,在Ⅰ型無腎病的糖尿病人中高血壓患病率較正常人并不增加,Ⅱ型糖尿病患者伴高血壓較多,但若出現蛋白尿時高血壓比例也升高,在有腎病綜合征時患者伴有高血壓,此高血壓大多為中度,少數為重度。
3、蛋白尿
醫生告訴我們,尿蛋白是糖尿病性腎病患者們的初期癥狀較好個標志。當出現持續性蛋白尿后,腎小球的濾過率即開始下降。隨著病情發展,尿蛋白量逐漸增多,尿蛋白量與腎臟病變嚴重程度相一致。
糖尿病腎病是糖尿病病人最重要的合并癥之一。我國的發病率亦呈上升趨勢,目前已成為終末期腎臟病的第二位原因,僅次于各種腎小球腎炎。
1、高血糖:疾病的發生與高血糖密切相關,血糖控制不佳可加速,糖尿病腎病發生發展,良好的血糖控制,可明顯延緩其發展。高血糖糖基化終產物生成增多后,引起系膜細胞增生,細胞外基質增多,系膜擴張,腎小球基底膜增厚等。
2、遺傳因素:糖尿病腎病的發生,還表現出家庭聚集現象,有高血壓家族史的糖尿病患者中,糖尿病腎病的發生率,也高于無高血壓家庭史的患者。此外,在不同種族間,糖尿病腎病的發生率,也存在差別。表明糖尿病腎病發生與遺傳有關。
3、腎血流動異常:高血糖時,腎小球內高灌注,高濾過狀態,跨毛細血管壁壓力增高,使系膜細胞擴張,上皮細胞足突融合,和產生致密小滴,腎小球上皮細胞從基底膜上脫落。腎小球基膜Ⅳ型膠原信,使糖核酸增高,使基膜增厚,最終形成系膜的彌漫性、結節變,發生腎小球硬化。
糖尿病腎病患者怎么飲食
1。在日常飲食中,補充蛋白質要注意,適量攝取優質高蛋白飲食,而不要盲目補充高蛋白,以免加重腎臟負擔,加重病情。
2。兼有水腫或高血壓的糖尿病腎病的飲食原則:應采用低鹽、無鹽、或少鈉飲食,以防水腫的發展和血壓的增高。
3。糖尿病腎病患者多數伴有高血壓及高脂血癥時,應適當減少脂肪并多采用不飽和脂肪酸,膽固醇應限制在300mg以下。
4。糖尿病腎病患者的飲食可根據空腹血糖情況參考食量大小,可適當增加碳水化物,但來自碳水化物的熱量不應大于70%。
八招讓你遠離糖尿病腎病
1、多飲水,保持每日飲水量和尿量在1500~2000ml左右。
2、適當限制鉀和蛋白質的攝入。應節制含鉀飲料、含鉀水果的攝入。蛋白質應控制在每天每公斤體重0.6~0.8克,且以易消化的魚類、瘦肉為佳。
3、食鹽攝入應有限制。糖尿病人菜肴應盡可能淡一些,食鹽攝入量應在每天6克以內。
4、嚴格控制血糖。其關鍵一是嚴格限制熱量攝入,二是堅持良好的血糖控制,三是避免情緒激動、感染等引起血糖波動的各種因素。
5、嚴格控制血壓,盡量使血壓控制在130/80mmHg以下。
6、避免使用有腎毒性的藥物。
7、攝入充足維生素、微量元素。特別是維生素B、維生素C和鋅、鈣、鐵等,對腎臟有保護作用。
8、禁止吸煙,吸煙是加重糖尿病腎病的重要因素。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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