腎衰竭要做哪些檢查?腎衰竭患者的飲食要點
腎衰竭的隱匿性很多人或許不知道,這種疾病很難別察覺到,當察覺到時,很多已經到了晚期,給患者帶來了哪些傷害。那么我們怎么樣才能發現腎衰竭呢?
腎病專家指出,發現腎衰竭需要了解下腎衰竭的基本特征,并定期進行腎衰竭的檢查工作。
一、病史及癥狀
腎衰竭大部分都是有一些慢性疾病,例如各種腎小球腎炎、腎盂腎炎、高血壓病、糖尿病及痛風病等發展過來的,所以有病史病的患者應該多加注意。特別是出現納差、惡心嘔吐、頭痛、乏力和夜尿多,逐漸出現少尿、浮腫或血壓高。多數病人口中有異味、口腔粘膜潰瘍、鼻出血或消化道出血等,又該引起注意
二、體格檢查
患者應多進行體檢,當出現多數血壓高、貧血貌或面色黝黑,顏面部或下肢浮腫、可有精神神志異常及腹水等體征的患者應該引起注意。
三、實驗室檢查
1、尿常規
患者應該經常的進行尿常規檢查,當出現尿比重下降或固定,尿蛋白陽性,有不同程度血尿和管型的現象,患者應該引起注意。
2、血常規
當患者出現血紅蛋白和紅細胞計數減少,紅細胞壓積和網織紅細胞計數減少,部分病人血三系細胞減少的現象,很可能已經成為了腎衰竭患者,所以對于患者朋友來講應該加大對腎衰竭的預防工作。
3、影象學檢查
B超示雙腎體積縮小,腎皮質回聲增強;核素腎動態顯象示腎小球濾過率下降及腎臟排泄功能障礙;核素骨掃描示腎性骨營養不良征;胸部X線可見肺淤血或肺水腫、心胸比例增大或心包積液、胸腔積液等。
慢性腎衰竭各個時期有哪些常見癥狀
一、腎功能代償期
這時腎儲備能力雖已喪失,但對于排泄代謝產物,調節水、電解質及酸堿平衡能力尚好,患者無特殊感覺;腎功能檢查時,血肌酐及血尿素氮通常正常或有時輕度升高。
二、氮質血癥期
患者出現夜尿或多尿,不同程度的貧血,感到乏力、食欲減退、惡心及全身輕度不適等。嚴重的也會出現嘔吐、腹瀉。
三、腎功能衰竭期
患者可能有明顯貧血及胃腸道癥狀,如惡心、嘔吐、食欲下降;同時也有乏力、注意力不集中、精神不振等癥狀。
四、尿毒癥期
這時患者表現為全身臟器功能衰竭,如血壓增高、心慌、胸悶、惡心、嘔吐、煩躁不安、不能平臥、呼吸困難、嚴重貧血、抽搐,嚴重者昏迷,需要依靠透析維持生命,常可因腦水腫、肺水腫、心功能衰竭而突然死亡。
腎衰患者飲食要注意四個點
一、低磷
理想的飲食應提高鈣含量降低磷的含量。供給高鈣低磷飲食在部分慢性腎衰的病人中,可有血磷升高和血鈣下降的現象,因此而誘發骨質疏松。因此低磷是很重要的。含鈣豐富的食品有牛奶、綠葉蔬菜、芝麻醬等。烹調魚和瘦肉時,用水煮一下撈出,再進行熱炒,能夠降低魚、肉的含磷量。
二、低蛋白
低蛋白膳食以優質蛋白質為主:首先經常采用麥淀粉來作為熱能的主要來源。也可用玉米淀粉、土豆淀粉來代替大米和面粉。其次,還可采用含熱量高,蛋白質低的食品作為熱能的主要來源,如土豆、山藥、芋頭、地瓜、藕、南瓜、粉絲、荸薺、藕粉、菱角粉、荸薺粉等。
三、低鹽低納
低鹽低鈉慢性腎衰合并高血壓和浮腫的病人,要限制鈉鹽和含鈉豐富的食品,必要時用無鹽膳食。當使用利尿劑或伴有嘔吐、腹瀉時,不應限鈉鹽。
四、低鉀
慢性腎衰血鉀高時應限制含鉀食物,避免食用果汁,慎重選用蔬菜及水果。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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