腎結石不一定會發生疼痛 腎結石可以如何檢查?
很多人在腎結石發生一個多月之后才有了自己的察覺,所以了解腎結石的癥狀是很有必要的,因此人們也要定期檢查,盡早發現及時治療。
一、了解腎結石的臨床表現
1、結石可發生于一側或兩側腎臟,男性發病率明顯高于女性。詢問病史要注意與結石相關的既往史及家族史。
2、腎結石可以無癥狀,多為腎盞結石,常在體檢時或檢查其它內臟器官時發現。
3、腎結石的疼痛最常見是患側的腰部和上腹部隱痛和鈍痛,多為較大的結石。少數患者表現為對側腰痛。當結石嵌頓在腎盂輸尿管交界處發生梗阻時,就會產生絞痛。絞痛常常突然發生,疼痛劇烈,并向背部、下腹部和會陰部放射,形成放射痛。同時伴有胃腸道癥狀,惡心或嘔吐。發作時間持續不等,有時表現為反復發作性疼痛。少數患者也可以無癥狀,25%患者在疼痛發作時可以無血尿。因此,在絞痛發作時未發現血尿的患者,需在發作后多次檢查尿液,可以發現血尿。結石合并感染時有發熱、尿頻、尿急、尿痛、尿混濁癥狀,全身癥狀可有發冷、發熱、腰痛。
4、臨床檢測一般可以發現鏡下血尿,有時可出現肉眼血尿,約有20%。
5、雙側腎結石引起兩側尿路梗阻;孤立腎發生腎結石梗阻,或一側腎缺如或腎失去功能,另一側結石又引起尿路梗阻,可致尿少或無尿,臨床表現為急性腎衰或尿毒癥癥狀。
6、患側腎區可有叩擊痛。結石梗阻引起嚴重腎積水時,可在上腹部觸及增大的腎臟。
7、對于反復發生腎結石的患者,要檢查頸部,注意有無腫大的甲狀旁腺。
二、腎結石的檢查有:
第一:x線腹平片,可以看到大部分的泌尿系結石,對陰性結石,x線可以穿透結石,因而看不到。這就屬于腎結石的檢查里的一種。
第二:B超檢查,可以發現0、3mm以上的結石,技術熟練的醫務人員,可以利用B超檢查全泌尿系的結石,直觀、方便、無創傷。這也是腎結石的檢查之一。
第三:x線造影,對于可異的輸尿管結石,可以判斷是結石還是狹窄。這種腎結石的檢查方法比較常見。
生長于熱帶亞熱帶地區,少喝水尿排泄少的人經常泌尿道發炎高尿酸血癥,或有某些新陳代謝疾病。如(鈣癥副甲狀腺機能亢進類肉瘤,欣氏癥候群,慢性小腸疾患者)的人均易發生腎結石,腎結石可能會引發阻塞性腎水腫進而腎功能衰退。
三、預防腎結石補充水分很重要
留心尿液的變化
尿液的形態是腎臟機能的指針之一,體內的多數廢物皆經由腎臟過濾后由尿中排出,應常觀察自身尿液的顏色,則可早期發現早期治療。例如白色混濁尿液是尿道發炎及大量磷酸鹽排出的表現,排尿灼熱頻尿均可確定是尿道感染。夜尿癥亦是腎功能不全的早期癥狀,所以及觀察這些癥狀及時進行檢查,可對腎損害進行及早干預,以防病情延誤引起腎衰竭。
定期體檢防遺傳性腎病
腎臟腫瘤好發于四十歲至七十歲間的男性多囊腎,及遺傳性腎臟病者均有家族患腎臟病的病史,高血壓糖尿病及幼時得過腎炎者,皆是慢性腎衰竭潛存病因的危險群,故本身有此類疾病時更應定期檢測腎功能,對自己的腎臟有個了解以早期發現早期治療。
飲食清淡忌過度用補品
隨著經濟的蓬勃發展,人們生活的品質愈見提高,食物的供給不再匱乏。人們對食物的追求也越來越豐富,請客吃飯朋友聚會高檔補品成為常見的飲食行為,但這也帶來了一連串的“副作用”如不少人因為過度營養或高度油脂食品造成了一系列“寶貴病”例如:痛風糖尿病高血壓等上述三種疾病,皆會對腎臟造成不同程度的損傷,而造成此三項疾病的相關因素即是飲食的形態要保護腎臟。
健康建議勿過量食用高蛋白質食品。大量蛋白質攝入經消化吸收后所產生的廢物,即是氨也即腎功能血液檢測中的BUN(血中尿素氨),攝取過量的蛋白質食物增加了腎臟的負擔,徒使腎臟做更多的工作。因此,除了機體需要外沒必要攝入更多的蛋白質。并不像人們理解的那樣:多多益善。不要迷信坊間對高蛋白食品的夸大功能廣告,過多的蛋白質只會加大腎臟的負擔。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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