突然運動過量小心腎損傷 急性腎損傷如何調理

急性腎損傷是一種臨床常見的綜合征，其發病率和死亡率在我國居高不下。據悉，我國每年有近400萬人罹患該病，且患病人數逐年攀升。腎內科專家指出，急性腎損傷與慢性腎臟病一樣是可治療的，普通人只要定期做體檢，注意生活細節，在很大程度上也是可以預防的。

年輕人突然運動過量很危險

近一個月來廣州中醫藥大學第一附屬醫院腎內科收治了三例由于突然運動過量導致的橫紋肌溶解綜合征患者，都是年紀輕輕的小伙子，其中一位不得不進行三次血液透析治療才安全渡過急性腎衰竭而恢復正常。

該院腎內科主任湯水福介紹說，這三位小伙子都是十多歲的在校學生，一位是由于被老師體罰，做了200個下蹲動作后，出現了醬油色血尿而送院治療。另兩個則是由于體育測試后出現腰痛、惡心嘔吐等癥狀而入院。經詳細檢查后，都證實為橫紋肌溶解綜合征導致的急性腎損傷。

他進一步解釋說，橫紋肌溶解綜合征是由于擠壓、運動、高熱、藥物、炎癥等原因所致橫紋肌破壞和崩解，導致肌酸激酶、肌紅蛋白等肌細胞內成分進入細胞外液及血循環，引起內環境紊亂、急性腎損傷等組織器官損害的臨床綜合征。

劇烈運動或長時間不運動后的突然運動，如馬拉松比賽、五公里武裝越野、劃艇、登山、舉重等，都會導致橫紋肌溶解，所以有的專家也把這種橫紋肌溶解叫做運 動性橫紋肌溶解癥。導致橫紋肌溶解的非物理性原因最常見的是藥物，他汀類藥物、一些抗精神病和抗抑郁藥、一些抗組胺劑等都可以誘發或導致橫紋肌溶解。此 外，致病原因還包括感染、電解質紊亂、自身免疫性疾病、內分泌及遺傳代謝性疾病等。

防止急性腎損傷需注意以下幾點：

1。高危人群應定期體檢：專家表示，老年人、有腎臟基礎疾病的患者都是急性腎損傷的高危人群，其中有基礎腎臟病的患者更容易發生急性腎損傷。最常見的基礎疾病就是糖尿病和高血壓。若有這些基礎疾病的人，就要注意檢查自己的腎臟是否出現問題。專家建議高危人群或普通市民要定期做常規體檢，其中要做尿常規。若尿常規出現異常，就建議做個腎功能檢查，再做個B超。

2。切勿濫用藥物：特別要杜絕濫用氨基糖苷類抗生素，如慶大霉素；非甾體抗炎藥，比如消炎止痛藥，還有含有馬兜鈴酸成分的中藥。專家提醒廣大網友，特別是急性腎損傷的高危人群，平時用藥一定要格外小心，如果這些濫用藥物則很容易發生急性腎損傷。

3。平時注意預防各種感染：避免中毒，如蜂毒、蛇毒、毒蕈、魚膽等中毒。一方面一些細菌病毒感染和中毒本身可導致腎臟損傷，另一方面治療感染需要用的藥物可能導致腎臟損傷。有時發熱使用退熱藥，大量出汗、脫水、腎灌注不足即可導致急性腎損傷。

4。注意日常飲食：專家表示，若大家出現浮腫，尿量減少等情況要注意控制飲水。若出現心衰、肺水腫等癥狀也要控制飲食。高血壓的病人也要注意低鹽飲食。另外，平時也要注意營養的攝入。

5。適當鍛煉，不要過量運動：若平時不怎么運動，突然一下子加大運動量，則也容易造成急性腎損傷。這是因為運動過量，導致肌肉溶解，肌肉里的肌紅蛋白釋放入血，在腎小管中形成結晶，阻塞腎小管，影響了腎臟功能，從而引發急性腎臟損傷。因此平時進行體育鍛煉時要循序漸進，時間由短逐漸變長，活動量由少至多。在天氣酷熱、濕熱的時候不宜鍛煉或激烈活動。

6。平時養成良好生活習慣很重要：首先是要保持適量的運動和良好的睡眠，忌疲勞，增強身體的抵抗力。適量地多喝水，讓腎臟有一個良好的代謝環境。