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            腎衰竭對(duì)人體有何危害 腎衰竭的并發(fā)癥有哪些

            2016-08-27 08:33:52      家庭醫(yī)生在線

            近年來(lái),隨著患上急性腎衰竭的人越來(lái)越多,大家對(duì)這種疾病也提高了重視度,都想要了解這種疾病會(huì)誘發(fā)的危害,以便提前對(duì)這種疾病進(jìn)行預(yù)防,遠(yuǎn)離這些危害。現(xiàn)在這種情況,現(xiàn)在我們就請(qǐng)教一下專家,患上急性腎衰竭對(duì)人體的危害都有哪些?

            急性腎衰竭對(duì)人體有何危害?應(yīng)從下面幾個(gè)方面考慮:

            1)造血系統(tǒng)危害:對(duì)于造血系統(tǒng)的危害也是有很大的影響,貧血和出血傾向最為常見(jiàn)。

            2)消化系統(tǒng)危害:對(duì)于急性腎衰竭患者來(lái)講,最大的危害就是對(duì)于消化系統(tǒng)的影響,急性腎衰竭的危害首先是消化系統(tǒng),有晚期腎衰竭、尿毒癥口炎、胃炎、結(jié)腸炎、食欲減退、惡心嘔吐、腹瀉及口中有尿味等。

            3)心血管系統(tǒng)危害:急性腎衰竭也會(huì)對(duì)于心血管系統(tǒng)危害有一定的影響作用,會(huì)出現(xiàn)高血壓、心律失常、心力衰竭、心包炎,部分病員可出現(xiàn)心包積液。

            4)呼吸系統(tǒng)危害:急性腎衰竭的危害也會(huì)有呼吸系統(tǒng)上面的危害,呼氣有氨味,呼吸稍快而深,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)晚期腎衰竭、尿毒癥性肺炎。

            5)神經(jīng)系統(tǒng)危害:神經(jīng)系統(tǒng)的危害也是腎衰竭危害中比較常見(jiàn)的一種。易疲乏,記憶力減退,煩躁失眠;晚期可出現(xiàn)嗜睡、譫語(yǔ)、昏迷及躁狂等,患者抽搐昏迷如果搶救不及時(shí),會(huì)導(dǎo)致患者死亡。

            6)皮膚系統(tǒng)危害:急性腎衰竭還會(huì)對(duì)患者皮膚有影響,如色素沉著、皮膚瘙癢等。

            急性腎衰竭能治好嗎?

            一、起始期。腎衰竭患者在這段期間,常遭受一些已知的病因。但并沒(méi)有發(fā)生明顯的腎實(shí)質(zhì)損傷。在此階段急性腎衰竭是可預(yù)防的。但隨著腎小管上皮發(fā)生明顯損傷,腎小球?yàn)V過(guò)率突然下降,臨床上急性腎衰竭綜合征的表現(xiàn)變得明顯,則進(jìn)入維持期。

            二、維持期。又稱少尿期。這段時(shí)間的長(zhǎng)短可根據(jù)腎衰竭患者的病情狀況而定的,有的患者是一段時(shí)間,但有的患者長(zhǎng)達(dá)好幾周。腎小球率保持在低水平。許多患者可出現(xiàn)少尿表現(xiàn)。感染是急性腎衰竭另一常見(jiàn)而嚴(yán)重的并發(fā)癥。在急性腎衰竭同時(shí)或在疾病發(fā)展過(guò)程中還可合并多個(gè)臟器衰竭,患者死亡率還是很高的。

            三、恢復(fù)期。腎小管細(xì)胞再生,修復(fù),腎小管完整性恢復(fù)。腎衰竭患者腎小球?yàn)V過(guò)率逐漸回復(fù)正常或接近正常范圍。少尿型患者開(kāi)始出現(xiàn)利尿,可有多尿表現(xiàn),通常持續(xù)1-3周,繼而再恢復(fù)正常。與腎小球?yàn)V過(guò)率相比,腎小球上皮細(xì)胞功能的恢復(fù)相對(duì)延遲,常需數(shù)月后才恢復(fù)。少數(shù)患者可最終遺留不同程度的腎臟結(jié)構(gòu)和功能缺陷。

            急性腎衰竭有什么并發(fā)癥狀

            1、早期癥狀:早期一般沒(méi)有明顯的特殊癥狀和體征,只有專業(yè)的儀器檢查才可以發(fā)現(xiàn),比如尿常規(guī)、血常規(guī)、腎臟B超、腎小球?yàn)V過(guò)率等。晚期可以有水腫、貧血、食欲減退、惡心、嘔吐、高血壓、少尿、夜尿多、面色萎黃、乏力、皮膚瘙癢等等癥狀。

            2、腎功能衰竭期癥狀:腎功能不全患者易感覺(jué)疲勞和乏力,注意力不能集中等癥狀加劇,貧血明顯,夜尿增多,血肌酐、尿素氮上升明顯,并常伴有酸中毒。此期又稱氮質(zhì)血癥期。腎臟功能已損害相當(dāng)嚴(yán)重,75%-95%,不能維持身體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。

            3、急性腎衰竭:臨床表現(xiàn)為少尿型急性腎小管壞死。分3期:

            ①少尿期,尿量減少致使發(fā)生高鉀血癥、水中毒(浮腫嚴(yán)重、血壓升高、肺水腫或腦水腫)、代謝性酸中毒及急性尿毒癥癥狀。高鉀血癥及水中毒為主要死因。

            ②多尿期,腎小管上皮細(xì)胞再生修復(fù)后尿量漸增多,使血鉀、血鈉下降,持續(xù)多尿患者可死于脫水及電解質(zhì)紊亂。

            ③恢復(fù)期,多尿期后尿量減至正常,血Bun、肌酐(Scr)及電解質(zhì)均恢復(fù)正常水平,但腎小管功能及結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常尚需3~6個(gè)月。未能恢復(fù)者轉(zhuǎn)為慢性腎功能衰竭。非少尿型雖尿量不少,但血Bun,Scr逐日升高并出現(xiàn)中毒癥狀,因腎損傷輕,故預(yù)后良好。

            4、慢性腎功能衰竭:臨床表現(xiàn)是由多種毒素及代謝產(chǎn)物潴留引起的,涉及全身各系統(tǒng),早期表現(xiàn)為無(wú)力、精神欠佳,以后出現(xiàn)食欲差、惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。病情進(jìn)一步發(fā)展出現(xiàn)貧血、心悸、皮膚瘙癢、肢體感覺(jué)異常、麻木。晚期侵及心血管系統(tǒng)出現(xiàn)高血壓、心包炎、心肌病、心律紊亂及心力衰竭;侵及血液系統(tǒng)出現(xiàn)嚴(yán)重貧血,血紅蛋白可低達(dá)3g/dL,有出血傾向(鼻衂、牙齦出血、皮膚瘀斑等);侵及呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎,X片示肺門兩側(cè)有蝴蝶狀陰影,兩肺底有濕性啰音,患者有胸疼和胸腔積液表現(xiàn);侵及中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為表情淡漠、注意力不能集中,重者有癲癇發(fā)作及昏迷,還可有下肢周圍神經(jīng)病變之表現(xiàn)。由于鈣、磷代謝紊亂,維生素D代謝障礙和繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致腎性骨病,表現(xiàn)為骨疼、行走困難,易發(fā)生骨折。性腺功能障礙,女性表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)則,甚至停經(jīng),男性表現(xiàn)為性欲減退。免疫功能低下可頻發(fā)感染。

            (責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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