原發腎病成尿毒癥病因 尿毒癥吃什么對身體好
尿毒癥之所以這么猖狂地向人類發飆,多是人們忽視了早期對尿毒癥的致病因素,才使得它偷襲了我們的健康。導致尿毒癥的“罪因”何在?
引起尿毒癥的罪因
1、原發腎病。
目前在調查中發現,尿毒癥病人中有78%左右的病人是原發腎病所致。現在由于生活環境和抗生素藥物的積極應用,因感染導致的慢性腎炎,以及由此引發的尿毒癥均有所減少。
但是,慢性腎炎、多囊腎、Alport綜合癥等原發及遺傳腎病引發尿毒癥的比率日趨上升。這一類腎病患者早期無癥狀,病情往往得不到重視,致使腎臟纖維化的進程啟動;中期找不到有效的治療方法,致使腎臟纖維化的程度進展性擴大,腎功能逐漸喪失,最終導致纖維化的瘢痕組織形成,到了尿毒癥期。
2、高血壓病人中的15%會直接轉為尿毒癥。
高血壓之所以會引起尿毒癥是長期的高壓狀態,使腎小球的入球小動脈壓力增大,球內高壓,導致毛細血管內皮細胞受損,啟動腎臟纖維化的進程。然而,腎功能不全后,缺血缺氧的狀態又會進一步加劇高血壓。兩者的惡性循環一旦啟動,尿毒癥便不期而至。
3、30%的糖尿病患者的直接轉歸就是糖尿病尿毒癥。
糖尿病病人由于體內胰島素分泌不足,造成糖、脂代謝紊亂,高糖狀態下,腎小球毛細血管內皮細胞受損,引起腎內的炎癥反應,累及到腎小管、腎間質,使腎小球硬化,腎小管和腎間質纖維化,逐漸喪失期功能,最終引起尿毒癥。此病理變化過程往往有很強的隱匿性,病人前期無癥狀,常常會錯過治療的最佳時機。
4、泌尿系感染引起。
根據統計資料,我國泌尿系感染感染的發病率男性為0。23%,女性為2。37%。而對于泌尿系感染如何能引得了尿毒癥很多人都不解。在我國,慢性腎盂腎炎是尿毒癥的第二位因素,占21。2%。在人們的觀念當中,往往認為泌尿系感染是一個小病,無須“小題大作”。其實,泌尿系感染如治療不當,不僅能引發結石,還能引起病菌逆行感染,同樣可以影響到腎盂、腎小管,腎間質,進而使腎小球血管內皮細胞受損,啟腎臟纖維化的進程,損傷腎單位,影響腎功能的進行性下降。
5、藥物不同程度的副作用引起。
研究表明,約25%的腎功能衰竭患者與藥物的腎毒性相關。
6、與年齡相關。
我國老年人達到總人口的10%,到2025年,我國60歲以上的老年人將達到19%。在體檢中發現,有17%的老年人罹患有不同類型的腎臟疾病;在住院病人中,患泌尿系統疾病的老年人占3%~6%,是老年住院病人的第八位死因。
專家指出,尿毒癥的原因還不止這些,各類病理因素都能引起腎臟缺血、缺氧,如得不到緩解,則導致腎內炎性反應,使固有細胞發生表型轉化,產生大量細胞外基質,逐漸替代健康的腎單位,腎功能急劇惡化。比較常見的原因還有系統性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、高尿酸血癥、結節性多動脈炎、系統性硬化、亞急性細菌性心內膜炎、肝硬化等;其他原因還有如毒品、生物制品、重金屬、蛇毒等。
尿毒癥吃什么好
1、多吃牛奶、雞蛋、瘦肉、魚等動物蛋白,少吃豆制品等植物蛋白,由于植物蛋白利用率低,會加重尿毒癥。老年患者蛋白缺乏更為常見。肌肉萎縮,體重減輕,所需的蛋白量相對要高一些。
2、充足的熱量才能保證人體蛋白質的貯存。假如補充不足,可導致營養不良。補充過多,可引起高脂血癥和動脈粥樣硬化等疾病。攝取的熱量中以谷類食品為主,少吃蔗糖、果實類食品。盡量少吃脂肪,特別是動物性脂肪。
3、食品纖維既防止便秘,又有利于降低血清膽固醇和甘油三脂。人體天天食品纖維需要量為20克左右。食品纖維含量豐富的有薯類(土豆、紅薯等)、粗糧(玉米面、高梁面、蕎麥面、燕麥面等)、蔬菜、水果及硬果食品(花生、核桃等)。血透患者若天天食用270克蔬菜,就可提供20克食品纖維。
4、尿量少或透析次數少、血鉀高的病人,必須嚴格控制含鉀高的食品,如梨、香蕉等。有嚴重高血壓、水腫或血鈉較高者,應控制鈉的攝進,天天進食鹽4-5克或更少。少尿、高血壓、浮腫的患者,還應嚴格限制飲水,天天飲水量不宜超過排出的尿量。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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