腎衰竭引發哪些代謝障礙？預防腎衰竭分三級

腎衰竭對身體新陳代謝有什么表現呢？腎衰竭是一種相當嚴重的疾病，會造成患者新陳代謝的紊亂，對于身體健康是十分有害的，那腎衰竭對身體新陳代謝有什么表現呢？今天我們就來看看。

腎衰竭對身體新陳代謝的危害

一、低血鈣和高血磷：由于慢性腎衰竭發病時腎組織不能天生活性維生素D3、鈣從腸道吸取減少，從而發生低鈣血癥。一般很少出現綜合癥狀。只是在用碳酸氫鈉糾正酸中毒時可降低游離鈣而促發手足抽搐。腎單位減少磷排泄出現高血磷。高磷血癥可使血鈣磷乘積升高。低血鈣使PTH分泌增加，易發生腎性骨并移動性鈣化等，輕易導致患者骨折，這也是患者比較輕易忽視的癥狀表現。

二、高鉀與低鉀血癥：慢性腎衰竭少尿鉀排泄減少。機體分解代謝增加，代謝性酸中毒，鉀+向細胞外移動，應用潴鉀利尿劑或血管緊張素轉換酶抑制劑等，可導致厲害高鉀血癥。表現為嗜睡，厲害心律失常，甚至心跳驟停。如果進食少、鉀攝入不足，惡心。嘔吐、腹瀉及長期應用排鉀性利尿劑。易發生低鉀血癥。可以在日常生活中的飲食中予以調劑，可以有效的緩解這種癥狀。

三、低鈉與高鈉血癥：患者由于嘔吐、腹瀉，導致鈉遺失過多，腎小管對鈉重吸取減少，易發生低鈉血癥，表現為乏力、厭食。重者發生低血壓甚至昏迷。如忽然增加鈉攝入時，易出現水、鈉潴留，發生高血壓，水腫和心力衰竭等，所以在日常生活中，關于一些含鈉的食品，患者的慎重對待。

四、糖代謝紊亂：尿毒癥患者血糖輕度升高，這種升高與糖尿病發病機制不同，糖尿病是胰島素絕對或相對分泌不足，而尿毒癥患者的高血糖主要是細胞對胰島素敏感性降低。正常人口服一定量的葡萄糖，血清胰島素也相應增高；如果是糖尿病患者，這種增高更明顯，這說明需要比正常人更多胰島素使細胞利用葡萄糖。據報道，尿毒癥患者內源性胰島素分泌正常，攝入的外源性胰島素在體內維持的水平高于正常人，由于胰島素在尿毒癥患者血中可保持較長的時間，慢性糖尿病患者，一旦出現尿毒癥后，胰島素用量可以減少。

五、蛋白質代謝障礙：蛋白質代謝產生含氮廢物，由于排不出體外，在體內蓄積，血尿素氮增高。因此，在尿毒癥治療中，一般均限制蛋白質的攝入量，患者營養不良，接受長期血液透析的患者，蛋白質攝入量的限制可以稍放寬些，尿毒癥患者血清氨基酸的含量異常，一些人血清某些氨基酸濃度可高于正常人的2～3倍。另一方面，血清必需氨基酸的含量可能低于正常人，必需氨基酸的缺乏，對于重建自體組織可能受到很大影響。

六、脂肪代謝異常：尿毒癥對脂肪代謝的影響尚未進行過多的研究，已知多數透析患者，血中甘油三脂和游離脂肪酸水平增高，血膽固醇和磷脂一般正常。

預防腎衰竭分三級

1、一級預防。一級預防是指早預防，也就是早治療有可能引發腎衰竭的一些疾病，如慢性腎炎、腎盂腎炎糖尿病、高血壓等，進行早期普查和及時有效的治療，以預防可能發生的慢性腎功能不全。

2、二級預防，二級預防主要是指防止病情的惡化，避免突然出現嚴重的情況。即防止慢性腎衰持續進展和突然加重對慢性腎衰鶒的患者，積極糾正脂質代謝紊亂、進優質低蛋白飲食，控制高血壓，避免加劇因素，適寒溫，避風寒避免外感、感染。同時注意合理飲食和休息，以有效阻止病情進展，促進病情恢復。

3、三級預防。三級預防是指對已經得上了腎衰竭的患者進行正確的對癥治療，延長患者的生命。以防危及生命的并發癥發生，如高鉀血癥、心衰、嚴重代謝性酸中毒等以延長患者生存期對我國這樣一個人口眾多的發展中國家，應加強CRF的早期預防和延緩病程進展，重視非透析治療的發展、改進和推廣。透析與移植治療應在挽救生命時采用。