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            糖尿病人更易患腎衰竭 預防腎衰竭需正確用藥

            2016-11-04 10:08:41      家庭醫生在線

            腎臟具有強大的新陳代謝功能,是人體的過濾工廠。但是在腎臟出現病變的初期很難發現有什么具體的癥狀,或者有什么不適的情況出現,即使出現一些小的癥狀,很多人也歸功于正常的身體現象,很少人會聯想到腎衰竭等腎臟疾病。

            哪些人容易患上腎功能衰竭呢?

            1、原發性腎小球腎炎患者

            原發性腎小球腎炎有多種類型,其中以慢性腎小球腎炎導致慢性腎功能衰竭最為常見。慢性腎小球腎炎(慢性腎炎)確切病因仍不明,起病隱襲,病程較長,臨床表現呈多樣化,可出現蛋白尿、血尿、高血壓、水腫等,并有不同程度的腎功能減退,病情時輕時重,逐漸發展為慢性腎衰。

            2、糖尿病和腎病患者

            隨著我國人口老齡化,人民生活方式及飲食結構的改變,糖尿病的患病人數近幾年迅速增加。在糖尿病的眾多并發癥中,腎臟損害是廣大醫生及患者最容易忽視的。糖尿病腎病是糖尿病最主要并發癥之一,特別是在患糖尿病5年以上其發病率較高,表現為腎臟體積增大,腎小球濾過功能增加,由尿中微量蛋白增多至大量蛋白尿,血肌酐升高,腎功能減退等,終至終末期腎衰竭。大多數患者待出現尿檢異常,浮腫或血肌酐明顯升高時才到腎科就診,此時已延誤最佳治療時機,藥物治療效果往往不甚理想。因此,在早期糖尿病腎病這一階段進行積極的治療,控制血糖,減少蛋白尿,降低血壓,保護腎功能,延緩腎功能惡化殊為重要。

            3、高血壓腎病患者

            同糖尿病一樣,高血壓病患病率自八十年代以來亦呈迅速上升趨勢,并隨著年齡的增長其發病率越高,是老年人的常見病多發病。人們都知道高血壓會引起心臟病,腦血管疾病等,其實持續的血壓升高會加重腎臟負擔,引起腎臟損害,早期出現夜尿增多,繼之出現蛋白尿,腎功能進行性損害,血肌酐升高,最后進入腎功能衰竭。因此,我們在嚴密監測血壓的同時,要定期行尿液常規和腎功能檢查,及早發現腎臟損害,及早進行治療。

            腎衰竭的預防措施

            1、成年人應每年檢查一次以上尿常規和腎功能檢查

            成年人應每年檢查一次以上尿常規和腎功能檢查,當檢查的尿常規里出尿蛋白升高等一些癥狀等,患者朋友應該引起注意。慢性腎炎的高危人群,如60歲以上的老年人,慢性腎臟病病人家屬,糖尿病、痛風、高尿酸血癥等代謝性疾病病人,高血壓、系統性紅斑狼瘡、肝炎、腫瘤、腎單位減少)者,無論有無癥狀,均應每半年到一年去醫院檢查一次尿常規、腎功能和腎臟b超,這又這樣才能充分的預防腎衰竭的發生。

            2、患者朋友要征求醫生的意見,保證合理、正確用藥

            最近一段時間內,藥物引起的腎損害案例越來越多。容易引起腎損害的藥物包括抗真菌藥二性霉素b、消炎鎮痛藥、等。此外,含馬兜鈴酸的中藥的腎毒性也受到越來越多的關注,臨床上很多病人就是因為長期服用這類中藥而導致慢性腎功能衰竭。因此患者不要亂吃藥,必須吃藥時,要征求醫生的意見,保證合理、正確用藥,并在用藥過程中,密切監測藥物不良反應。

            3、而不良生活方式導致的高血壓、高血脂、高血糖

            而不良生活方式導致的高血壓、高血脂、高血糖等,也成為造成腎衰竭的重要原因。建立健康的生活方式有如下具體要求:堅持低鹽、清淡飲食;平衡膳食,不暴飲暴食和吃過多的蛋白質食物增加腎臟負擔;適當多飲水,不憋尿;堅持體育鍛煉,控制體重;避免感冒,喉部、扁桃腺等有炎癥時,在醫生指導下采用抗生素徹底治療,防止鏈球菌感染誘發腎臟疾病,尤其是青少年需要注意;戒煙,避免酗酒。只要采取上述措施,健康人群可以預防腎臟疾病,已發生腎病的患者則可以最大程度地減少和延緩終末期腎病及并發癥的發生。

            可見,在預防腎衰竭方面患者應該應該定期體檢時避免腎衰竭、警惕藥物的副作用、已經不良的生活方式。上面我們介紹了一些日常避免腎衰竭發生的辦法,只要做到以上的保養和預防腎衰竭工作,相信能夠最大程度的減少腎病以及腎衰竭的發生。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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