腎結石患者哪里會疼痛? 腎結石怎么治療最好
腎結石是現代白領的高發疾病,嚴重危害到患者的日常健康生活,因此,日常要注意誘發腎結石的不良習慣,同時了解腎結石患者的早期癥狀,及早發現治療疾病。
腎結石患者的早期癥狀
1、腎結石患者的早期癥狀續或反復出現的脹痛或鈍痛是由于較大結石在腎盂或腎盞內壓迫、摩擦或引起積水所致,多發生于患側肋脊角或上腹部。
2、腎結石的早期癥狀血尿為結石移動擦傷腎盂和輸尿管粘膜所引起,多與腎絞痛同時發生,血尿可為鏡下或肉眼血尿。
3、腎絞痛是較小結石在腎盂或輸尿管內移動,引起輸尿管痙攣所致。常突然發生,程度劇烈。患側腎區有叩擊痛,輸尿管點或膀胱區有壓痛,是腎結石患者的早期癥狀之一。
腎結石怎么治最好?
1。一般治療
(1)大量飲水:較小結石有可能受大量尿液的推送、沖洗而排出,尿液增多還有助于感染的控制。
(2)止痛解痙藥以及鈣拮抗劑可較好的控制絞痛。
(3)控制感染:結石引起的尿路梗阻時容易發生感染,感染尿內常形成磷酸鎂銨結石,這種惡性循環使病情加重。除積極取出結石解除梗阻外,應使用抗生素控制或預防尿路感染。
2。按不同病因治療
(1)高鈣尿:①原發性高鈣尿可使用噻嗪類藥和枸櫞酸鉀,吸收性高鈣尿除噻嗪類藥、枸櫞酸鉀外,不能耐受該類藥物的需用磷酸纖維素鈉,有血磷降低者需改用正磷酸鹽。②高鈣血癥同時治療伴隨疾病,當有高鈣血癥危象時,先緊急治。首先使用生理鹽水盡快擴容,使用襻利尿劑呋塞米增加尿鈣排泄;二磷酸鹽主要治療高鈣血癥藥物,可以有效抑制破骨細胞活性,減少骨重吸收。
患者有原發性甲狀旁腺功能亢進并伴有癥狀性高鈣血癥或無癥狀性腎結石時,首選手術切除甲狀旁腺。當患者有癥狀性或梗阻性腎結石,在沒有出現高鈣血癥危象時,首先處理結石。
(2)腎小管酸中毒:主要使用堿性藥物減慢結石生長和新發結石形成,糾正代謝失調。
(3)高草酸尿:原發性高草酸尿治療較困難,可試用維生素B6,從小劑量開始,歲效果減退而不斷加量,同時大量飲水,限制富含草酸的食物,可使尿液的草酸水平降至正常。
(4)高尿酸尿:低嘌呤食物、大量飲水可降低尿內尿酸的濃度。
(5)高胱氨酸尿:適當限制蛋白質飲食,使用降低胱氨酸的硫醇類藥物加以治療。
(6)感染石:根據患者情況將結石取出,選擇適宜的抗生素控制尿路感染。
3。外科治療
包括開放性手術、腔內泌尿外科手術、體外沖擊波碎石術及腹腔鏡手術,根據具體情況采用適宜的方法進行治療。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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