什么是單純性腎囊腫 單純性腎囊腫要如何治療

隨著健康體檢的普及，腎囊腫越來越多地進入人們的視線。越來越多的人患上了腎囊腫，那么，腎囊腫要不要緊？是不是意味著得了腫瘤？不少患者對此很是焦慮。

什么是單純性腎囊腫

單純性腎囊腫可出現在各個年齡段人群，但發病率隨著年齡增長迅速上升，是中老年人比較常見的疾病。有大樣本臨床統計報道，在30-40歲人群，單純性腎囊腫患病率約10%，至80歲時患病率則高達50%以上。腎囊腫多為單側，少數為雙側，囊腫一般為單腔，在囊腫周圍通常無小囊腫分布，多數患者只有1個囊腫，少數有2個囊腫，極少數有3個及以上囊腫。囊腫一般發展比較慢，發展為巨大囊腫（如直徑》5厘米少見。腎臟體積多正常，多數患者無腎臟以外的囊腫，如肝囊腫、胰腺囊腫等，患者無家族遺傳史。單純性腎囊腫一般無臨床癥狀，多數患者是在常規體檢時發現的，腎囊腫大小通常數年變化不大，是一種良性疾病。

單純性腎囊腫一般不需要治療

有些患者在單位體檢報告中看到腎上有一個小囊腫，盡管體檢的醫生說沒啥大問題，可還是十分焦慮：這囊腫里面是啥？是不是還要做手術切了？不切會不會惡變成腫瘤？

其實，單純性腎囊腫一般沒有危害，囊腫里是腎臟滲出的尿液，沒有惡變的可能；而且小于3厘米的囊腫，對腎臟功能是沒有影響的，也不需要治療。一旦腎囊腫超過5厘米，可以考慮在彩超引導下做個穿刺手術，手術很簡單，創傷也很小，不需要住院，當天就可以走。

事實上，單純性腎囊腫在人群中是普遍存在，與其他腎囊腫如多囊腎和獲得性腎囊腫有明顯不同。獲得性腎囊腫顧名思義，是由其他因素引起的，主要發生于尿毒癥透析治療后，一般人不用擔心；多囊腎的特點是一般出現在兩側腎臟里，一長好幾個，檢查腎功能時多顯示腎功能有損害，病人還多伴有高血壓病；而單純性腎囊腫一般出現在某一側腎臟里，而且就長一個，腎功能檢查正常，很少有臨床癥狀，所以在體檢中發現的占了多數。

單純性腎囊腫與年齡有關，年齡越大，發病率越高。大多數人的腎囊腫比較小，發展也很緩慢，無癥狀時不需要治療。但當腎囊腫超過5厘米，或是囊腫壓迫周圍組織，出現腰部疼痛、酸脹、下肢酸沉無力等癥狀時才需治療。治療方法根據囊腫位置的深淺可分為兩種：一種就是前面說的穿刺，適用于囊腫部位比較表淺的，這種手術是在B超的引導下用長穿刺針從皮膚刺入囊腫，吸出囊液。還有一種是當囊腫位置較深，被包膜覆蓋時，采用腹腔鏡微創手術方式來切除囊腫，這種方法復發率低，清除也比較徹底。

發現單純性腎囊腫后應在三個月或半年后復查腎臟彩超，看一下囊腫的增長速度。如果增長緩慢，只需每隔一年查一次彩超觀察就可以了，生活中也沒有什么禁忌。