急性腎衰竭和慢性腎衰竭的區(qū)別 腎衰竭怎么護理

按照醫(yī)學的術語，腎衰竭可以怎么理解是各種慢性腎臟疾病發(fā)展到后期引起的腎功能部分或者全部喪失的一種病理狀態(tài)。腎衰竭可分為急性腎衰竭及慢性腎衰竭兩種基礎癥狀，下文會詳細給大家解讀，一起看下去！

一，急性腎衰竭

1、尿期。尿量減少致使發(fā)生高鉀血癥、水中毒（浮腫嚴重、血壓升高、肺水腫或腦水腫）、代謝性酸中毒及急性尿毒癥癥狀。高鉀血癥及水中毒為主要死因。

2、尿期。腎小管上皮細胞再生修復后尿量漸增多，使血鉀、血鈉下降，持續(xù)多尿患者可死于脫水及電解質紊亂。

3、復期。多尿期后尿量減至正常，血Bun、肌酐（Scr）及電解質均恢復正常水平，但腎小管功能及結構恢復正常尚需3～6個月。未能恢復者轉為慢性腎功能衰竭。非少尿型雖尿量不少，但血Bun，Scr逐日升高并出現(xiàn)中毒癥狀，因腎損傷輕，故預后良好。

急性腎衰竭的護理措施：

1。少尿期的護理

（1）嚴格限制液體人量。

（2）做好口腔及皮膚護理，嚴格執(zhí)行無菌操作。

（3）遵醫(yī)囑監(jiān)測電解質、酸堿平衡、肌酐、尿素氮等。

（4）做好血液透析、血液濾過、腹膜透析的準備工作。

2。多尿期的護理

（1）準確記錄出人量，特別是尿量。

（2）做好保護性隔離。室內空氣要新鮮，避免與易感人群接觸，嚴格控制探視人員，各種介人性操作要嚴格執(zhí)行無菌操作原則醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理。

3。恢復期的護理

（1）避免勞累和一切加重腎臟負擔的因素，如高血壓等。

（2）遵醫(yī)囑給藥，指導病人匆亂用藥物。

二，慢性腎衰竭

慢性腎功能衰竭臨床表現(xiàn)是由多種毒素及代謝產(chǎn)物潴留引起的，涉及全身各系統(tǒng)，早期表現(xiàn)為無力、精神欠佳，以后出現(xiàn)食欲差、惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。病情進一步發(fā)展出現(xiàn)貧血、心悸、皮膚瘙癢、肢體感覺異常、麻木。晚期心血管系統(tǒng)出現(xiàn)高血壓、心包炎、心肌病、心律紊亂及心力衰竭；血液系統(tǒng)出現(xiàn)嚴重貧血，血紅蛋白可低達3g/dL，有出血傾向（鼻衂、牙齦出血、皮膚瘀斑等）；呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)間質性肺炎，X片示肺門兩側有蝴蝶狀陰影，兩肺底有濕性啰音，患者有胸疼和胸腔積液表現(xiàn)；中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為表情淡漠、注意力不能集中，重者有癲癇發(fā)作及昏迷，還可有下肢周圍神經(jīng)病變之表現(xiàn)。由于鈣、磷代謝紊亂，維生素D代謝障礙和繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進導致腎性骨病，表現(xiàn)為骨疼、行走困難，易發(fā)生骨折。性腺功能障礙，女性表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)則，甚至停經(jīng)，男性表現(xiàn)為性欲減退。免疫功能低下可頻發(fā)感染。

慢性腎衰竭簡單來說就是我們的腎功能開始減退。大家都知道，在我們人體內，腎器官是非常重要的，一旦腎器官出現(xiàn)問題，那么它將會帶著身體內的其他器官發(fā)生病變。這是非常嚴重的。下面大家一起來看一下關于腎衰竭的護理方法吧。

慢性腎衰竭的護理措施：

1。情志護理

中醫(yī)認為七情致病，可直接影響其相應的臟腑，使氣機逆亂，氣血失調，導致疾病發(fā)生或病情加重。慢性腎衰病人一般病情較重，病程較長，致使病人易產(chǎn)生抑郁悲觀情緒。此時應積極開導病人，教育病人正確對待自身的疾病，鼓勵病人保持樂觀積極的心態(tài)。這樣，積極愉快的心理可增強機體的抗病能力，起到“正氣存內，邪不可干”的作用。

2。飲食護理

根據(jù)“咸傷腎”、“淡滲濕”的原則，慢性腎衰病人應低鹽飲食，對嚴重高血壓、水腫的病人應嚴格控制鹽的攝入，無鹽飲食。慢性腎衰病人主食可以以米、面為主，限制蛋白質入量，以減輕腎臟負擔，可選用優(yōu)質蛋白質，以動物性蛋白質為主，如牛奶、雞蛋、瘦肉等，禁食黃豆、花生及其豆制品等含植物性蛋白類食物。對行透析治療的病人可適當增加蛋白質的攝入量，由于慢性腎衰病人的血尿素氮水平影響維生素代謝，飲食中應注意補充維生素A、B、C。在少尿或無尿時，則限制榨菜、蘑菇、香蕉、土豆等含鉀高的食物，以免引起高鉀血癥。

3。服藥指導

中藥由天然植物做成，其副作用較少。而慢性腎衰的病人在選用西藥時，應避免有腎毒性的藥物，如慶大霉素、頭孢菌素等。同時注意服藥禁忌，慢性腎衰病人在服用人參等補氣藥時應忌食蘿卜、綠豆等涼性食物，以免降低藥物的溫補作用。同時指導病人治療期間不可擅自換藥、減量、過早停藥或停藥后不追蹤觀察，以免加重病情。

4。起居指導

慢性腎衰后期，病人都會出現(xiàn)腎性貧血，患者神疲乏力，腰膝酸軟，故此時應臥床休息，病房要定時通風，保證空氣清新，陽光充足。臥床休息并不是無限期的，若病人水腫減退，高血壓下降，貧血改善，病人可以適當活動。活動量應由少到多，先床上活動，后床下活動。中醫(yī)認為“腎藏精”，房勞傷腎，耗竭其精。因此，慢性腎衰的病人應適度減少房事，這對于養(yǎng)息腎臟，爭取早日康復是十分重要的。將性生活視之畏途也是不可取的，應根據(jù)病情而定，最好接受醫(yī)生的建議，同時在性生活中應注意衛(wèi)生，以防感染加重腎損害。

慢性腎衰竭護理注意：同時慢性腎衰患者脾胃衰敗，濕濁中阻，以致病人出現(xiàn)口腔異味，舌苔厚膩或納呆食減，惡心嘔吐癥狀，因此慢性腎衰病人的口腔護理也十分重要，應指導病人飯前飯后漱口，睡前醒后刷牙。保持大小便通暢，促使“濁陰出下竅”，也能減輕口中尿味。