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            腎萎縮有哪幾種類型 腎萎縮患者要怎樣生活?

            2017-06-15 12:14:04      家庭醫生在線

            腎萎縮在出現時,讓患者非常的擔心,平時大家需要注意疾病出現,嚴重地影響到了患者的生活。平時大家需要注意這種疾病的常見類型,而且這種疾病的出現,還會導致腎盂腎炎,影響患者的身體,那么,腎萎縮的常見類型都有哪些?

            腎萎縮包括哪幾種類型呢

            1、腎萎縮一般會出現右腎萎縮、左腎萎縮及雙腎萎縮癥狀。一般來說引起腎萎縮原因有以下幾點:首先得知腎萎縮后需考慮為先天性腎發育不全,其次考慮為晚期腎臟疾病,即腎功能不全、尿毒癥或某些急性病癥。如:急性腎小球性疾病、糖尿病性腎硬變、腎移植排異、慢性腎小球腎炎、腎皮質壞死、Alport綜合征、急性腎小管壞死、高血壓性腎硬化。

            2、雙側腎臟或一側腎臟縮小多是慢性腎盂腎炎的病因,那也是腎萎縮的一個常見原因。雙腎縮小一般來說慢性腎臟病發展到腎衰竭,尤其是腎功能不全、尿毒癥時,血肌肝、尿素氮增高,腎臟損傷嚴重,腎臟實質受到傷害,腎臟會縮小。所以提醒腎萎縮患者一定要對此引起高度重視,腎臟疾病隱匿性很強,如果腎小球濾過率低于50%,即腎臟損傷嚴重時臨床癥狀才相應產生。腎萎縮確診后一定要積極的查找原因,以便排查病情。此外,腎萎縮原因還有兩點:腎結核(單側腎臟縮小,伴對側腎臟積水或代償性增大)、腎動脈狹窄及先天性發育不全。

            3、臨床上單側腎萎縮并不罕見,病人常以高血壓、腰酸等癥狀就診,行B超或KUB、IVP等檢查時可發現。除原起病癥狀外,無顯然尿血、尿蛋白、腎功正常,但若在勞累、感染,特別是尿路感染、尿路梗阻、損害腎功能藥物應用等誘發下,腎功能可能迅速惡化,若干年后雙腎萎縮,應引起臨床醫師重視。一般來說,腎萎縮與長時間腎臟疾病息息相關,由于腎臟類疾病導致腎單位,尤其腎小球受損,使整個腎臟出現體積縮小。

            單側腎萎縮的幾種臨床特點。

            (1)對側腎臟代償性增大不常見,但腎血流量多數增強。

            (2)單側腎萎縮本身不引起高血壓,如先天性腎發育不良、腎自截、腎結核、慢性腎盂腎炎不伴高血壓,但腎動脈狹窄因激活腎素-血管緊張素-醇固酮系統而使血漿腎素水平升高,引起高血壓常見。

            (3)腎動脈狹窄伴患肢足背動脈搏動減弱或消失并不常見。

            (4)腎動脈狹窄經DSA擴張術后,萎縮腎臟血流明顯增加,腎臟較前明顯增大,可見部分萎縮腎臟具有可逆性。

            (5)腎動脈嚴重狹窄,探及不到血流,但通過側枝循環使腎臟保持良好血供,不致病腎嚴重萎縮。

            (6)在同位素腎圖上,病腎顯影延遲,排泄減慢,以排泄功能異常為先出現。腎血流明顯減少或消失。

            腎萎縮患者要注意哪些生活事項呢?

            ①控制好飲食是很關鍵的:腎萎縮患者的合理治療飲食對控制腎功能惡化進展非常重要。采用低鹽飲食每天2~3克食用鹽為宜,少吃含鉀、磷,飲食,要低蛋白、低脂肪飲食、多吃富含維生素與植物粗纖維飲食,保持大便通暢。

            ②應預防外傷:腎臟的不斷縮小,將會導致血壓不斷增高,迫使患者的雙腎也不斷增大,腹腔內壓加大。如此時任何一點輕微的外傷,如扭傷,碰傷,跌傷等就會加大腹臟內壓或外傷外力直接對腫腎的沖擊,促使具有高內壓的腎臟破裂、出血,很易誘發感染。

            ③也應該控制好血壓:絕大多數的患者在腎功能受損之前就會出現高血壓,高血壓的出現就會加速腎功能的損害,同時高血壓也會對心、腦血管的損傷,會對腎伴有腦血管瘤破裂出血造成中風等的嚴重并發癥,故控制好血壓對延緩腎功能惡化速度,防止并發癥至關重要。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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