長期面色蠟黃或是腎衰竭 腎衰竭的癥狀有哪些
45歲的張先生最近幾個月來臉色有點黃,開始以為是冬天曬太陽少了,誰知到醫院一檢查,才知道自己已經腎衰了。醫師提醒,一旦發現自己臉色蠟黃、貧血嚴重的時候,要及時到大醫院專科就診,排除慢性腎臟疾病。
據當時接診的急診醫生介紹,患者送來的時候臉色蠟黃蠟黃的,血肌酐高達1000多,是正常人的10倍以上,患者立即被緊急轉到該院的腎內科。這一切讓家人始料不及,原來張先生臉色蠟黃是因為他腎功能衰竭了。
醫師解釋說,有些人自覺身體一向健康,但當他們出現明顯的不適癥狀時,到醫院一檢查,竟被診斷為尿毒癥,還伴有嚴重的并發癥。
事實上,大多數尿毒癥患者都是由早期慢性腎病發展而來的,只是早期慢性腎病起病隱匿,不易被人察覺。首先,晨起時眼瞼或顏面水腫,通常這些癥狀在勞累時加重,在休息時減輕,午后大都會消退。其次小便泡沫多且長久不消失。這表明尿液中含的蛋白質較多。
還有就是尿色的改變。正常尿液為淡啤酒色,色澤透明,如果尿液呈濃茶色、醬油色等,應及早就診。除外,如果尿量過多或過少也不正常。正常人的平均尿量是1500毫升/日,每天小便4—8次,如果沒有出現發熱、大量出汗、大量飲水等情況,而尿量驟減或驟增,須及時就診。60歲以下者,一般不應該有夜尿,如果年輕人夜尿增加,可能是腎臟功能不良的早期征兆。
腎衰竭的癥狀有哪些
一、腎衰竭消化系統癥狀
口渴、厭食對肉類等高優質蛋白性食物有厭惡感,惡心、嘔吐出現較為頻繁的腹瀉,口腔表現為舌炎,口腔黏膜糜爛,重度腎衰竭患者出現鼻出血或消化道出血。
二、腎衰竭心血管系統癥狀
多數腎衰竭患者都有高血壓,隨著病情進展,血壓呈進行性上升趨勢。長期高血壓,尿毒素的蓄積、水、電解質等發生紊亂,酸堿失衡以及重度貧血等,還可導致心臟器官異常改變,并發心肌炎、心包炎、心包積液等嚴重疾病。
三、腎衰竭造血系統癥狀
腎衰竭癥狀主要表現為貧血、血紅蛋白測定一般在5-6g/dl,與腎臟造血功能的減弱,促紅細胞生成素減少,尿毒癥毒素的蓄積以及紅細胞壽命的羧酸以及營養不良等因素有關。出現淤斑、鼻出血、牙齦、眼底出血等自發性出現傾向。
四、腎衰竭神經系統癥狀
腎衰竭早期癥狀有頭痛、記憶力減退、注意力不集中、乏力、有少數人出現性功能減退。晚期出現嗜睡、神志模糊、肌肉顫動、周身痛苦。嚴重神經系統病變使,面部僵直,四肢不動,口角不斷流出大量唾液,甚至抽搐、驚厥乃至昏迷。
五、腎衰竭呼吸系統癥狀
干咳、鼻腔異味伴有肺水腫或心功能減退性衰竭時,呼吸更加困難,不能平臥,陣發性、痙攣性咳嗽,咳白色泡沫。
六、腎衰竭泌尿系統癥狀
腎衰竭早、中期,出現大量泡沫樣尿液,晚期夜尿增多,尿比重低,經常固定在1.010左右。此時,不但腎臟體積縮小,而且多數病人尿量開始由多逐漸減少以至于無尿。當然,尿量從增多到減少到無尿,需要一個過程,1-2年不等。
七、腎衰竭酸中毒癥狀
腎功能損害,對尿的濃縮力差,而導致夜間尿量增多,可以使機體處于半脫水狀態,在清除表現為極度的口渴,行走無力等。到病情發展到尿毒癥時,尿量逐漸開始減少,引起機體個器官、組織不同程度的水腫,同時伴發中度或嚴重的水、電解質紊亂,出現高磷血癥,低鈣血癥等中毒癥狀。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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