水腫不一定都是腎炎 腎炎早期癥狀有哪些
很多人發生了水腫,都認為與腎炎有關。其實,在門診遇到的“水腫”者,并非都是腎炎,檢查的結果,有的是特發性水腫,還有的是內分泌疾病引起的水腫,甚至有些并非真正的水腫。把些水腫都按腎炎治療,豈不誤事?那么水腫的原因有哪些呢?
水腫的原因有哪些?
一、血漿膠體滲透壓降低
這種情況是由于營養不良所導致的,對攝入的蛋白質的吸收不夠充分,無法提供身體正常生理活動所需的足夠能量。伴隨有大量蛋白尿產生的人更需要注意,這是由于腎臟出現了問題。當血漿中的蛋白量下降到一定的程度的時候,血漿膠體滲透壓降低,水腫產生的機率就很大了,而且,常常是全身性的水腫。
二、毛細血管內流體靜力壓升高
毛細血管內流體靜力壓升高也是導致水腫的一大因素,引發這種情況的原因主要是靜脈阻塞或靜脈回流障礙。由于體液循環中的靜脈回流受阻,毛細血管內流體壓力升高,在受阻的相應部位處就會產生積水或者是水腫。肝硬變引起胃腸壁水腫就是其中之一。另外,在人的心力衰竭時,產生的腔靜脈回流障礙也有可能引發水腫,而且,也是全身性的。這是誘發水腫的第二大方面。
三、毛細血管壁通透性增高
第三方面,同樣是由于毛細血管的原因,毛細血管壁的通透性增加,使得體液循環過程受到阻礙。血管中的活性物質如組織胺、激肽,細菌毒素都會毛細血管壁的通透性增加。炎性病灶的水腫即是由于這種原因導致的,血管壁受損的部位是水腫發生的高危區,血管神經性水腫就是如此,常見于血管壁有問題的部位。
四、淋巴回流受阻
淋巴液的流動是體液循環的一大環節,當淋巴循環受到破壞時,水腫發生的機率非常大。例如,當進行乳腺癌根治術后,由于將部分的淋巴結切除了,身體局部的淋巴循環受到了破壞,可能會引起側上肢部位的水腫。其他一些疾病,假如使得淋巴管堵塞或者產生其他的問題,導致淋巴回流受阻的話,常常引起局部的水腫,所以,淋巴回流受阻也水腫的一大病因。
腎炎的早期癥狀
1、腎炎的早期癥狀常見為感染為首發因素。急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎患者的急性發作常常與咽炎、扁桃體炎、上呼吸道及皮膚等感染相關。因此,當患有上述感染性疾病時應檢查尿常規。
2、腎小球腎炎患者雖然缺乏特異性癥狀,但腎炎的早期癥狀常常出現疲勞,乏力,腰痛,眼瞼、顏面、踝關節浮腫,尿中泡沫增多,尿色異常。因此,出現這些癥狀時,應到醫院檢查尿常規。
3、早期尿毒癥患者經常出現食欲減退、惡心、皮膚瘙癢等表現。因此,有這些癥狀,特別是合并高血壓、貧血的患者一定要檢查腎臟功能。
4、中度以上的慢性腎功能不全患者常常合并貧血,出現乏力、頭暈、面色蒼白等腎炎的早期癥狀。貧血的患者如除外血液系統疾病,應注意是否存在慢性腎功能不全。
5、1/3的腎小球腎炎患者會出現血壓升高,腎炎的早期癥狀表現為頭痛、記憶力減退、睡眠不佳癥狀等。因上述癥狀就醫、并且發現血壓升高的患者一定要檢查尿常規,特別是年輕患者。
6、慢性腎功能不全患者早期可能僅僅表現為夜間排尿次數和尿量的增多。健康人如果睡前沒有大量飲水,夜間睡眠后應不排尿或僅排尿1次,如果經常夜間排尿2次以上,應到醫院檢查尿常規和腎臟功能。
(責任編輯:區梓筠 )
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