病機(jī)腎炎中醫(yī)理論治療
以風(fēng)論因首當(dāng)祛風(fēng)解表外感風(fēng)邪是。腎炎初起病機(jī),常常表現(xiàn)出一系歹U的上呼吸道感染的發(fā)病特點(diǎn)。因此也符合“風(fēng)邪襲人,上先受之”中醫(yī)對本病的認(rèn)識。祛風(fēng)解表,宣肺泄熱就是針對風(fēng)邪第一治療要法,在臨床治療中,我們常選用荊芥,防風(fēng),麻黃,桂枝,前胡,蘇葉等解表宣肺藥物。
以熱論因法以清熱解毒清熱解毒法適用于慢性腎炎合并感染病人,屬熱毒熾盛證型的,可選用五味消毒飲合銀翹散加減。癥見乳蛾腫痛,或瘡癤紅腫,或皮膚濕疹,發(fā)熱口苦,溲赤,舌紅,苔黃或白,脈滑數(shù),尿檢蛋白增多或久治不愈,可選五味消毒飲加減。常用藥如金銀花,黃芩,黃連、紫花地丁、蒲公英、玄參、大青葉、板藍(lán)根等味。
以濕論因祛濕諸法合參本法適用于慢性腎炎濕熱或濕濁內(nèi)盛,迫精外泄之證。癥見頭面眼瞼或全身浮腫,胸腹?jié)M悶,尿少短赤,舌苔黃膩或白膩,脈滑數(shù)或沉弦,尿檢蛋白量多或遷延不愈,可選胃苓湯、防己黃芪湯或清利方加減。祛濕藥物有三類,即芳香化濕、淡滲利濕,苦溫燥濕藥,在治療本病時(shí)常須幾種方法相輔應(yīng)用,方可收到較好效果。常用藥如防己、澤瀉、茯苓、豬苓、白茅根、薏苡仁、蒼術(shù)、車前子、金錢草等,均可據(jù)證選用。
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