血尿的幾種常見原因
1、血液病是引起全身出血傾向最常見的原因,如白血病、血友病、再生障礙性貧血,血小板減少性紫癜,都可以引起血尿。服用抗凝藥物有時也可引起血尿。
2、泌尿系統感染(包括腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等)導致的血尿常伴有尿頻、尿急和尿痛(膀胱刺激征),急性腎盂腎炎時還有高熱、寒戰、腰痛。在男性,如伴有終末血尿、急性尿潴留,則考慮急性前列腺炎。
3、泌尿系結石時,除血尿外,臨床可表現為劇烈的腎絞痛。泌尿系結石主要靠B超或X線檢查確診。結石得到有效處理后,一般血尿也隨之消失。
4、泌尿系損傷均有受傷史,必須及時處理,明確損傷的部位和程度。
5、泌尿系腫瘤多見于老年人,血尿的特點是:
(1)間歇發作(血尿可不經治療自行消失);
(2)全程性(伴隨排尿的全過程);
(3)無痛性(最常見為膀胱腫瘤);
(4)肉眼血尿。
血尿的程度與腫瘤的大小、數目、惡性程度不完全一致。有可能腫瘤很小,但出血很多;或者腫瘤很大,而出血較少。泌尿系腫瘤的診斷主要依靠血尿癥狀,結合B超、CT、膀胱鏡等檢查。
(責任編輯:家醫編輯 )
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