尿毒癥藥物治療的細節

藥物治療尿毒癥首先要積極治療慢性腎小球腎炎，嚴格控制高血壓、糖尿病，解除尿路梗阻，但是由于尿毒素會使得藥物不易與蛋白質結合，很多藥物便會在正常的劑量造成尿毒癥病人的中毒，所以說尿毒癥患者在用藥上面要小心謹慎為好。

尿毒癥藥物治療的細節：

1、糾正酸中毒：可根據二氧化碳結合力的化驗結果，補充堿性藥物。三氧化碳結合力的正常值為20.0～29.Ommol/L，當化驗結果低于正常值而大于13.5mmol/L時，口服碳酸氫鈉；小于13.5mmol/L時，靜脈補充堿性藥物。

2、治療原發疾病：積極治療慢性腎小球腎炎，嚴格控制高血壓、糖尿病，解除尿路梗阻。

3、腎性貧血的治療：可口服葉酸、鐵劑，嚴重時皮下注射促紅細胞生成素；當血紅蛋白少于60g/L時給予少量多次輸血。

4、高血壓治療：腎性高血壓較難控制，一般多采用幾種降壓藥聯合服用的模式。常用降壓藥有：鈣離子拮抗劑；血管緊張素轉換酶抑制劑；β-受體阻滯劑；利尿劑。

5、糾正低鈣血癥，防止腎性骨病：可口服活性維生素D，和碳酸鈣，糾正低鈣血癥同時也要限制高磷食物的攝入。

尿毒癥患者用藥的注意事項有：

1、尿毒癥患者一定要遵守醫生的叮囑。當病情發生變化時，一定要到醫院向醫生詢問藥物的食用量，切忌自己做決定。

2、配合飲食、控制血壓等措施，可以慢慢恢復的但卻同時服用其他保腎”藥物，以為多藥并進，可快速見效，結果反而欲速則不達。

3、注射青霉素而引發癲癇吃肌肉松弛劑變成昏迷不醒，如腎功能不全病人吃降尿酸藥而全身皮膚脫落而致命。不但使非腎臟專科的醫生視尿毒癥病人為燙手山竽，病人自己也經常無所適從。