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            尿路結石
            掛號科室:泌尿外科 同類疾病:膽結石結石病結膜結石膽石病胰腺結石病

            輸尿管軟鏡碎石術

            2017-09-08 13:56:30      

            輸尿管軟鏡碎石術

            輸尿管軟鏡是一項新興的腔鏡技術,是泌尿外科專用的高科技診治設備,擁有先進的光學傳輸系統、數字成像系統,配備全套的碎石取石設備,設備昂貴,操作技術要求高,必須由技術熟練的高級專家才能為患者實施手術。

            輸尿管軟鏡鏡體纖細柔軟,對輸尿管、腎盂粘膜無損傷,鏡體末端可上下彎曲180度至270度,有利于更方便地觀察和處理腎盂、腎盞結石,尤其是在處理硬鏡無法觀察和處理的腎盞結石時更顯優勢。 鈥激光是一種可隨意彎曲的激光光纖,在輸尿管軟鏡的指引下,鈥激光經尿道,沿著尿路直接找到結石,激光光束直接作用于結石,使結石即刻崩解。尤其適合于硬鏡無法看到的“影像學盲區”的處理。

            傳統的經皮腎鏡碎石取石術需要在腰部做一個切口,由于輸尿管軟鏡鏡體纖細柔軟,能大角度彎曲,鈥激光也具有隨意彎曲的性能,因此二者結合治療泌尿系統結石時,無須開刀打洞,直接通過尿道、膀胱、輸尿管等自然通道進入,可到達腎臟內各個腎盞內,輕松找到石頭,安全、徹底和幾乎無創傷地將石頭徹底擊碎。這樣,可以實現早期治療各種腎結石的理念。

            輸尿管軟鏡的不足之處在于,對于過大的結石,由于手術時間長,故不能一次解決,需要分期多次手術,直至完全碎除。

            以下介紹一下輸尿管軟鏡的應用范圍:

            1、診斷方面:不明原因的上尿路擴張、可疑占位、血尿、腰痛以及尿路上皮腫瘤腔內治療后隨訪。

            2、治療方面:

            ①輸尿管硬鏡難以到達的上尿路結石,可逆行碎石(單發或多發腎結石,結石大小一般≤20mm。如結石更大,則可能需分期手術);②某些上尿路腫物的腔內切除;③輸尿管上段狹窄的腔內治療;④對上尿路出血行鈥激光汽化或電凝止血;⑤尿流改道后尿路梗阻及狹窄的處理。

            ⑥特殊人群:比如飛行員等職業要求不能有結石;需要去偏僻地區、出國等不方便就醫的患者。

            (責任編輯:家醫編輯 )

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