腎結(jié)石的體外碎石療法

腎結(jié)石的體外碎石療法：體外碎石療法是臨床上比較多見(jiàn)的治療腎結(jié)石的方法。利用能量聚焦原理在瞬間對(duì)結(jié)石進(jìn)行沖擊，結(jié)石應(yīng)聲而碎，而對(duì)于焦點(diǎn)之外的人體正常組織則損傷較小，受到腎結(jié)石患者的青睞。 

一、腎結(jié)石的體外碎石療法的適應(yīng)癥過(guò)去只治療直徑小于2cm的腎結(jié)石，隨著經(jīng)驗(yàn)的積累，適應(yīng)癥已擴(kuò)大到多發(fā)性腎結(jié)石、鹿角型腎結(jié)石和孤立腎之結(jié)石治療。

二、腎結(jié)石的體外碎石療法禁忌癥碎石治療對(duì)冠心病、高血壓、心功能不全者亦應(yīng)慎重，對(duì)不能糾正的出血性疾病、孕婦仍屬禁忌。

（1）絕對(duì)禁忌癥：下極梗阻；腎功能異常；妊娠；凝血功能障礙；高危病人。

（2）相對(duì)禁忌癥：體型太胖太瘦影響聚焦定位；心臟病史病情未控制；近日因結(jié)石引起尿路感染。

三、腎結(jié)石的體外碎石療法碎石前注意事項(xiàng)1、由于沖擊波的物理作用及其使水分子發(fā)生化學(xué)變化生成的h2o2和多種自由基，均可使結(jié)石周圍組織細(xì)胞損傷、出血。

2、沖擊波還可直接和通過(guò)刺激腎盂平滑肌收縮，間接地引起腎盂內(nèi)壓力升高。

3、而治療后的碎石和血尿等則可增加尿流阻力，使腎盂內(nèi)壓力升高，從而使腎小管和腎小囊內(nèi)壓力升高，影響腎小球和腎小管功能。

4、因此對(duì)一些存在泌尿系梗阻、感染和腎功能減退的患者，仍應(yīng)權(quán)衡利弊，術(shù)前應(yīng)作抗菌、插管解除梗阻等相應(yīng)治療；術(shù)后則應(yīng)密切觀察，及時(shí)控制感染，解除梗阻。

5、對(duì)冠心病、高血壓、心功能不全者亦應(yīng)慎重，對(duì)不能糾正的出血性疾病、孕婦仍屬禁忌。

四、腎結(jié)石的體外碎石療法碎石后注意事項(xiàng)1、多飲水，少活動(dòng)1~2天。第3天開(kāi)始針對(duì)結(jié)石具體位置配合正確的運(yùn)動(dòng)療法。

2、服用有效中藥如三金二石湯輔助排石1-2周。

3、積極抗感染治療1周。

4、如同側(cè)碎石，第二次碎石在2周后方可進(jìn)行。

5、如雙側(cè)碎石，第二次碎石應(yīng)間隔1月以上。

6、碎石后出現(xiàn)1-2次少量血尿、局部皮膚疼痛、紅斑是正?，F(xiàn)象。