腎小球腎炎的概念及分類類型

腎小球腎炎是以腎小球損害為主的變態反應性疾病，使一種較為常見的疾病。

腎小球腎炎臨床表現主要有蛋白尿、血尿、水腫和高血壓等。由于腎病隱匿性較強，腎小球腎炎早期癥狀并不明顯，易被人忽視。臨床調查顯示，腎小球腎炎患者往往失去最佳的治療時機，而導致腎臟纖維化逐步進展，最終發展到腎衰竭、尿毒癥，采用常規透析或腎移植維持生命。

急性腎炎是一種由于感染后變態反應引起的腎臟彌漫性腎小球損害為主的急性疾病，本病的特點是起病較急，感染后1-3周出現血尿、蛋白尿、管型尿、水腫、少尿、高血壓等一系列臨床表現。

腎小球腎炎分類

一、基本類型

腎小球腎炎可分為原發性腎小球腎炎和繼發性腎小球腎炎。原發性腎小球腎炎是原發于腎臟的獨立性疾病，病變主要累及腎臟。繼發性腎小球腎炎的是由其他疾病引起的，腎臟病變時全身性疾病的一部分。如紅斑狼瘡性腎小球腎炎、過敏性紫癜性腎炎，此外血管病變如高血壓、代謝性疾病如糖尿病等都可引起腎小球病變。（注意：一般臨床所稱腎小球腎炎如不加說明常指原發性腎小球腎炎。）

原發性腎小球基逼供臨床分型標準，可分為：急性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、隱匿性腎小球腎炎。

原發性腎小球腎炎

原發性腎小球腎炎指原發于腎的獨立性疾病。是腎小球腎炎的一種，病變主要累及腎。腎小球腎炎是以腎小球損害為主的變態反應性炎癥，臨床表現主要有蛋白尿，血尿，水腫和高血壓等。原發性腎小球腎炎早期癥狀常不明顯，容易被忽略，發展到晚期可引起腎功能衰竭，嚴重威脅病人的健康和生命。原發性腎小球腎炎是引起腎功能衰竭最常見的原因。

原發性腎小球腎炎病理分型

原發性腎小球腎炎的臨床分型可分為五種，同一臨床綜合征可有不同的病理類型，同一病理類型又可呈不同的臨床表現。臨床表現與病理類型之間的關系亦有規律可循，1、毛細血管內增殖是急性璉球菌感染后腎炎最常見的病理類型；2、新月體性腎炎對應的臨床表現是急進性腎炎；3、增殖性改變如系膜增殖可在感染后表現為急性腎炎綜合征；4、微小病變不出現肉眼血尿，不發展至慢性腎功能不全，除非轉化為局灶階段型硬化；5、在所有活動性病理類型中新月體性腎炎預后最差，膜增殖其次。