糖尿病腎病有什么病因 糖尿病腎病有何癥狀

糖尿病腎病是糖尿病的主要并發(fā)癥之一，也是糖尿病患者的重要死亡原因。隨著現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展，生活條件提高，糖尿病在全世界的發(fā)病率在顯著提高。盡管因?yàn)獒t(yī)療發(fā)展的緣故，糖尿病的危險(xiǎn)性在逐漸減小，患者的生命明顯地延長(zhǎng)，然而糖尿病的各種慢性并發(fā)癥，包括糖尿病腎病的發(fā)生率卻明顯增高。到底是什么原因?qū)е铝颂悄虿∧I病呢？糖尿病腎病有什么明顯癥狀呢？下面，讓我們一起來(lái)了解一下吧。

糖尿病腎病的原因

1、腎血液動(dòng)力學(xué)異常，在糖尿病腎病的發(fā)生中，腎血液動(dòng)力學(xué)異常起著關(guān)鍵的作用，甚至可能是始動(dòng)因素。另外，糖尿病患者伴有高血壓，高血壓會(huì)明顯地加快糖尿病腎病的發(fā)生和發(fā)展。

2、糖化終產(chǎn)物形成，長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致糖化終產(chǎn)物生成增多，糖化終產(chǎn)物能引起細(xì)胞外基質(zhì)，如Ⅳ型膠原，層粘蛋白和玻璃體結(jié)合蛋白，發(fā)生質(zhì)和量的改變，基質(zhì)產(chǎn)生過(guò)多。在腎臟能使腎小球合成Ⅳ型膠原，內(nèi)皮、系膜和平滑肌細(xì)胞增殖。

3、遺傳因素，有原發(fā)性高血壓家族史的糖尿病患者發(fā)生腎病的危險(xiǎn)性增大，甚至可能高出三倍，顯示糖尿病腎病家族聚集發(fā)病現(xiàn)象。而有的患者糖尿病病程很長(zhǎng)也不出現(xiàn)糖尿病腎病，這也提示糖尿病腎病與遺傳有一定關(guān)系。

綜上所述，發(fā)生糖尿病腎病的原因較為復(fù)雜，有多種因素參與。

糖尿病腎病的癥狀

1、蛋白尿

蛋白尿是糖尿病腎病的第一個(gè)標(biāo)志性癥狀。由早期的微量蛋白尿、間歇性蛋白尿發(fā)展到后期持續(xù)性蛋白尿，直至出現(xiàn)腎臟器質(zhì)性改變。

2、水腫

糖尿病腎病早期一般沒(méi)有水腫，少數(shù)病人在血漿蛋白降低前，可有輕度水腫。一旦患者出現(xiàn)明顯的全身浮腫，則糖尿病腎病的病情呈持續(xù)進(jìn)展?fàn)顟B(tài)。

3、高血壓

在有腎病綜合征時(shí)病人伴有高血壓，此高血壓大多為中度，少數(shù)為重度。高血壓的出現(xiàn)加速了糖尿病性腎病患者腎功能的惡化。

4、腎功能衰竭

糖尿病一旦出現(xiàn)腎臟損害，病人普遍有氮質(zhì)血癥引起的胃腸反應(yīng)，在數(shù)年之內(nèi)可發(fā)展到終末期腎功能衰竭。