腎病綜合征的診斷標準 腎病綜合征有哪些癥狀？

越來越多的腎病綜合征患者不得不讓人們警醒，腎病綜合征根據病因可分為原發性以及繼發性，患者臨床表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥以及水腫，并不難診斷。其中大量蛋白尿及低蛋白血癥為必備的條件，水腫為最引人注目的癥狀。了解一些腎病綜合征的常見癥狀對及早發現病情很有幫助。

原發性腎病綜合征的病因目前尚未明確，其診斷應結合患者年齡、發病情況、病程特征、臨床癥狀和實驗室結果綜合分析做出診斷。確診原發性腎病綜合征，首先要排除繼發性腎病綜合征，可進行腎活檢檢查，其病理改變有助明確診斷。

原發性腎病綜合征的診斷標準

原發性腎病綜合征的診斷標準有4點，即尿蛋白每天超過3.5克；血漿白蛋白每升低于30克；水腫；血脂升高。其中前兩項為診斷所必須項。

另外需要注意的是腎病綜合征完整的診斷首先應確診是否為腎病綜合征，然后確認病因，排除繼發性的病因和遺傳性病因，才能診斷為原發性腎病綜合征，沒有禁忌證的患者最好做腎活檢確定病理診斷，最后需判斷患者有無其他并發癥，尤其是合并感染、血栓及急性腎衰時，更應及時判斷，以給予相應的治療。

腎病綜合征的常見癥狀

1、浮腫：腎病綜合征患者幾乎都有不同程度的浮腫，常為這種疾病的首發癥狀，多數隱秘發生。患者面部、下肢和陰囊部浮腫最為明顯；浮腫可持續數周或數月；有些患者在整個病程中時腫時消；有些則全身浮腫；病情嚴重者常出現漿膜腔積液。值得注意的是，當患者感染后，浮腫常會加重或復發，甚至可出現氮質血癥。

2、低蛋白血癥：這是明顯的腎病綜合征癥狀，患者表現為血漿蛋白下降，其程度與蛋白尿的程度有明顯關系。

3、消化道癥狀：因患者胃腸道浮腫，常會出現厭食、惡心、嘔吐和腹脹等消化道功能紊亂癥狀。當患者有氮質血癥時，上述癥狀也會加重。

4、尿少：患者的尿量常常小于400ml/天，嚴重的甚至無尿。

5、精神癥狀：患者常有面色蒼白，身體乏力，精神萎靡等癥狀。

6、感染：患者起病前往往有感染史，如上呼吸道感染、皮膚感染等。

7、血壓波動：腎病綜合征患者血壓多數正常，少數出現高血壓。