如何預(yù)防慢性腎炎復(fù)發(fā)？慢性腎小球腎炎的康復(fù)措施

慢性腎炎是一種常見病，在成人中，本病比急性腎炎多見。任何年齡均可發(fā)病，但以中、青年為多見。病程遷延，不易速愈。正確的康復(fù)措施對(duì)緩解病情、減緩腎功能惡化是十分重要的。慢性腎炎患者的抵抗力與免疫機(jī)能均低下，體力也較差，尤其是伴有貧血、低蛋白血癥、腎功能不全的患者。體育活動(dòng)是一種需要消耗體力的活動(dòng)，而勞累又是導(dǎo)致慢性腎炎反復(fù)發(fā)作，引起腎功能減退或慢性腎炎急性發(fā)作的重要誘因。因此，慢性腎炎的康復(fù)先應(yīng)防止病情反復(fù)發(fā)作。

1、要注意防止咽喉部、肺部、泌尿道感染。避免受涼、勞累、腹瀉、創(chuàng)傷等。因?yàn)槊扛腥疽淮危∏榫涂赡芗又匾淮巍?/p>

2、感染后應(yīng)及時(shí)使用青霉素類或紅霉素類抗生素控制感染。嚴(yán)禁使用慶大霉素、卡那霉素、新霉素、多粘菌素、先鋒霉素2號(hào)、兩性霉素B等腎毒性藥物，否則會(huì)加速腎功能惡化。

3、控制高血壓。因?yàn)殚L(zhǎng)期高血壓可導(dǎo)致腎功能惡化加快，一般血壓維持在18。7/12。01kpa（40/90mmHg）以下為宜。

4、臨床表現(xiàn)為腎病綜合征患者，應(yīng)積極治療，減少尿蛋白的丟失，長(zhǎng)期大量蛋白尿可促使腎功能惡化。

5、配合中醫(yī)中藥治療，常可收到良好療效。

慢性腎小球腎炎的預(yù)防

1、反復(fù)發(fā)作的預(yù)防

導(dǎo)致慢性腎炎反復(fù)發(fā)作的原因很多 ，首先與腎炎本身的病理類型有關(guān)，如某些病理類型本身是不可逆的，例如局灶節(jié)段性腎小球硬化癥等；其次，與用藥合理與否有關(guān)，尤其合理應(yīng)用激素和細(xì)胞毒性藥物、降壓藥至為重要。住院病人在這方面往往能夠較好地處理，但門診病人比較容易忽略，尤其病情表現(xiàn)較輕者，病人往往不遵循醫(yī)囑，自行增減甚至停用藥物，導(dǎo)致反跳現(xiàn)象的出現(xiàn)。第三，某些藥物的療效本身就不肯定，如潘生丁等降低尿蛋白的作用，往往停藥之后又反復(fù)如初。第四，慢性腎炎的免疫功能較低，尤其伴有貧血及低蛋白血癥者，本身體質(zhì)與抵抗力均低，不耐疲勞，易受感染，一旦生活與工作無規(guī)律，即因感染尤其是上呼吸道感染、勞累等因素而誘發(fā)加重，甚至表現(xiàn)為慢性腎炎急性發(fā)作，或?qū)е履I功能惡化。第五，誤用腎毒性藥物，最多誤用的是氨基糖甙類抗生素如慶大霉素等，如果導(dǎo)致腎功能的惡化，引起尿毒癥。此外，當(dāng)病情不穩(wěn)定時(shí)，因妊娠、長(zhǎng)途旅游、體育運(yùn)動(dòng)也常導(dǎo)致病情反復(fù)或加重。腎功能受損者，也可因不適當(dāng)?shù)娘嬍扯又啬I功能不全。

所謂慢性腎炎的反復(fù)發(fā)作，包括以下幾方面情況：

（1）經(jīng)治療后，蛋白尿或血尿減少或消失，經(jīng)一段時(shí)間后，又出現(xiàn)蛋白尿或血尿。

（2）某些臨床癥狀，尤其高血壓，治療后可以降至正常，而后又反復(fù)升高。

（3）慢性腎炎的急性發(fā)作。

（4）腎功能受損后，反復(fù)出現(xiàn)BUN、血肌酐時(shí)高時(shí)低，不能穩(wěn)定在較理想的水平。

要預(yù)防慢性腎炎的反復(fù)發(fā)作和保護(hù)腎功能，必須醫(yī)患之間互相配合，患者在生活的各個(gè)環(huán)節(jié)中均時(shí)時(shí)注意自己的腎臟的狀況。嚴(yán)格遵照專科醫(yī)生的指導(dǎo)選擇和服用藥物，切忌有病亂投醫(yī)，迷信偏方，尤其在病理類型未確定的情況下，更應(yīng)注意。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，勞逸有節(jié)，避免過勞過累，在病情穩(wěn)定時(shí)，也不可忘乎所以，切忌長(zhǎng)途旅游和過度沉于工作，也不要因此如臨大敵，與世隔絕，應(yīng)當(dāng)適量運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)自己的抗病能力。腎功能已受損者，切忌使用腎毒性藥物。飲食上應(yīng)按醫(yī)生的要求選擇食品，切忌盲目進(jìn)補(bǔ)。