尿毒癥造瘺術后的護理 尿毒癥造瘺術后的家庭護理
尿毒癥造痿術后要做好家庭方面的護理工作,避免發(fā)生一些意外。情緒盡量不要激動,情緒激動很有可能引起腦血管意外,護理部得當,不僅心腦血管意外,還會引起其他的意外,因此做好家庭護理工作,讓患者身心良好,極為的重要。動靜脈造瘺尿毒癥患者長期進行血液透析的通道,尿毒癥患者在行動靜脈造瘺術后應注意以下問題,以便于內瘺的形成與保持內瘺通暢。
1、保護好手術部位
動靜脈造瘺術術拆線時間較晚,一般在術后21天拆線,一般術后4周,內瘺才開始成熟,這時才可以穿刺行血液透析。但對于靜脈細小的患者,內瘺成熟較慢,術后3個月再使用。因此尿毒癥患者在行動靜脈造瘺后一個月內最好不要弄濕傷口,同時定期去醫(yī)院進行傷口換藥,讓醫(yī)生隨時了解傷口的愈合情況。
2、密切觀察內瘺是否通暢
動靜脈造瘺為尿毒癥患者開辟了一條生命的通道,若這條通道堵塞將引起嚴重后果。患者可經常將術側肢體放于耳邊,如能聽到血管雜音并觸及血管的震顫,則說明內瘺通暢,否則說明內瘺堵塞,應及時告知醫(yī)護人員。
3、保護好造瘺肢的血管
進行了動靜脈造瘺的尿毒癥患者平時嚴禁在術側肢體測血壓及進行各種注射,避免用造瘺側肢體提重物,穿袖口過緊的衣服,防止動靜脈吻合口撕裂及吻合口閉合。由于尿毒癥患者血液呈高凝狀態(tài),應該在醫(yī)生指導下服用抗凝藥物,將發(fā)生內瘺堵塞的危險降到最低,延長內瘺使用壽命。
家屬在護理尿毒癥晚期患者時應該做好以下事項,以提高患者的生活質量。
1、為尿毒癥患者創(chuàng)造溫馨環(huán)境
家屬應為尿毒癥晚期患者提供溫馨舒適的居住環(huán)境。因為適宜的輕音樂、光線、溫度、濕度可以提高患者的舒適度。保持患者居室安靜,溫度保持在18℃~22℃,濕度保持在50%~60%。讓患者深深感受到家庭的溫暖,得到精神上的安慰與滿足。
2、經常與尿毒癥患者進行心靈溝通
家屬可采取體態(tài)語言,耐心傾聽患者的心聲,通過真誠而自然的微笑、同情而親切的眼神、溫柔而細致的動作,向患者表示理解和關愛,讓尿毒癥晚期患者感受到人間的真情。
3、鼓勵尿毒癥患者積極參與社會活動和文體活動
讓患者多與同事、朋友接觸,積極參加集體活動如唱歌、跳舞、打球等,讓患者融入到社會中,既增強體質,也豐富了患者的精神生活。
4、給予尿毒癥患者特別關愛
很多家屬因為要支付很高的醫(yī)療費用,往往對尿毒癥患者沒有好的態(tài)度,有的家屬甚至嫌棄患者,要求放棄治療,這對患者來說是一種很大的傷害。家屬應主動帶患者參加各種活動,多給予患者精神上的安慰等,避免其產生自卑、絕望等不良情緒。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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